HUBUNGAN ANTARA KONDISI SALIVA (VOLUME,
LAJU ALIRAN, KAPASITAS BUFFER, pH) DENGAN
PENGALAMAN KARIES PADA ANAK
SINDROM DOWN USIA 12-18 TAHUN
DI SLB-C KOTA MEDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
GWEE SHI HOAN NIM: 110600169
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Anak Tahun 2015
Gwee Shi Hoan
Hubungan antara kondisi saliva (volume, laju aliran, kapasitas buffer, pH) dengan pengalaman karies pada anak sindrom Down usia 12-18 tahun di SLB-C Kota Medan.
x + 41 Halaman
Sindrom Down merupakan kelainan kromosom yang mengakibatkan terbentuknya karakterisitik yang tertentu, diantaranya adalah keterbatasan mental dan keterbatasan fungsi motorik. Karies gigi pada anak sindrom Down dinyatakan adalah lebih rendah dibandingkan dengan anak normal dan hal ini adalah disebabkan oleh kondisi saliva mereka. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kondisi saliva dengan pengalaman karies gigi pada anak sindrom Down berusia 12-18 tahun di SLB-C Kota Medan. Kondisi saliva yang akan diperiksa adalah pH, volume, laju aliran, dan kapasitas buffer.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasi dengan rancangan penelitian cross sectional. Jumlah sampel adalah 36 orang anak sindrom Down. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah total sampling. Pemeriksaan
saliva diukur dengan alat GC Saliva Check Buffer. Uji analisis dilakukan dengan uji
chi-square dengan nilai kemaknaan p<0,05.
Hasil penelitian menunjukkan rerata pengalaman karies pada 36 responden anak sindrom Down berusia 12-18 tahun di SLB-C Kota Medan adalah 3,19 ± 2,34. Rerata pengalaman karies pada perempuan anak sindrom Down adalah 3,4±2,2 sedangkan rerata pengalaman karies laki-laki anak sindrom Down adalah 2,95±2,64. Ada hubungan yang bermaknaan antara kondisi saliva (volume, laju aliran, kapasitas buffer, pH) pada anak sindrom Down berusia 12-18 tahun dengan pengalaman karies (p<0,05).
Kesimpulan penelitian ini disimpulkan bahwa kondisi saliva yang meliputi volume, laju aliran, kapasitas buffer dan pH saliva dapat mempengaruhi terjadinya karies. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa volume, laju aliran saliva, kapasitas buffer yang rendah, dan pH yang asam dapat meningkatkan risiko karies pada anak sindrom Down. Pengalaman karies anak sindrom Down berusia 12-18 tahun di SLB-C Kota Medan dipengaruhi oleh kondisi saliva yang meliputi volume, laju aliran, kapasitas buffer dan pH saliva.
KATA PENGANTAR
Mengucap syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa skripsi ini selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Penulis skripsi ini telah banyak mendapat bimbingan, bantuan, dukungan, dan pengarahan serta saran dan masukan dari berbagai pihak sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Pada kesempatan ini dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis, ingin mengucapkan ribuan terima kasih kepada keluarga tersayang, Gwee Chong Poh, Foo Wan Seng, Gwee Shi Han, Gwee Shi Shyang, dan Gwee Shi Hao atas segala perhatian, dukungan, motivasi, harapan dan cinta kasih yang telah diberikan selama ini.
Secara khusus penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Siti Salmiah, drg., Sp. KGA selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak meluangkan waktu dan tenaga serta memberikan ilmu dan arahan dalam membimbing penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
3. Yati Roesnawi,drg., selaku Ketua Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Anak Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
4. Prof. Lina Natamiharja, drg. SKM selaku narasumber, atas meluangkan waktu, bimbingan, arahan, serta kritik dan saran yang membangun dalam penulisan skripsi ini.
5. Putri Welda, drg., MDSc., selaku dosen pembimbing akademik yang telah banyak membina dan mengarahkan penulis selama menjalani perkuliahan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
6. Seluruh staf pengajar FKG USU terutama staf pengajar dan pegawai di Departemen IKGA yang telah memberikan bantuan dan bimbingan kepada penulis.
7. Teman-teman sejawat angkatan 2011, khususnya teman-teman seperjuangan di Departemen IKGA, Sukma, Rica, Ravin.
8. Maya Fitria, SKM, M.Kes, selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk membantu penulis dalam analisis statistik penelitian di Departemen Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Sahabat-sahabat terbaik penulis, Shum Zi Hao, Chong Hui Chek, Kwa Zheng Kang, Cheong Xin Yi, Teo Heng Yan, dan lainnya yang tidak dapat disebutkan satu per satu atas bantuan, motivasi dan kekeluargaan selama menjalani perkuliahan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari.
Akhir kata penulis mengharapkan semoga penulisan skripsi ini dapat memberikan sumbangan ilmu yang berguna bagi fakultas dan masyarakat umum.
Medan, 8 Desember 2015 Penulis,
Gwee Shi Hoan NIM:110600169
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 8 Desember 2015
Pembimbing : Tanda tangan
Siti Salmiah, drg., Sp. KGA ...……….…. NIP : 19790626 2005 01 006
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji Pada tanggal 8 Desember 2015
TIM PENGUJI
KETUA : 1. Taqwa Dalimunthe,drg., Sp.KGA
ANGGOTA : 1. Yati Roesnawi, drg
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ...
HALAMAN PERSETUJUAN ... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ...
KATA PENGANTAR ... iii
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... viii
DAFTAR GAMBAR ... ix DAFTAR LAMPIRAN ... x BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 3 1.3 Tujuan Penelitian ... 3 1.4 Manfaat Penelitian ... 4 1.5 Hipotesis Penelitian ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Sindrom Down ... 5
2.2 Kondisi Fisik dan Sistemik pada Anak Sindrom Down ... 6
2.3 Keadaan Rongga Mulut pada Anak Sindrom Down ... 9
2.4 Karies Gigi ... 9
2.4.1 Etiologi Karies Gigi ... 10
2.4.2 Faktor Host ... 11
2.4.3 Faktor Mikroorganisme ... 11
2.4.4 Faktor Substrat ... 12
2.4.5 Faktor Waktu ... 12
2.6 Saliva ... 13
2.6.1 Fungsi Saliva ... 14
2.6.2 Komposisi Saliva ... 15
2.6.3 Kapasitas Buffer dan pH Saliva ... 15
2.6.4 Volume dan Laju Aliran Saliva... 16
2.6.5 Kondisi Saliva pada Anak Sindrom Down ... 17
2.7 Kerangka Teori ... 18
2.8 Kerangka Konsep ... 19
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 20
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 20
3.2.1 Tempat Penelitian... 20
3.2.2 Waktu Penelitian ... 20
3.3 Populasi dan Sampel ... 20
3.3.1 Populasi Penelitian ... 20
3.3.2 Sampel Penelitian ... 21
3.4 Variabel- Variabel ... 21
3.5 Definisi Operasional... 21
3.6 Cara Pengambilan Data ... 24
3.7 Pengolahan dan Analisis Data ... 25
BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Karakteristik Responden Anak ... 26
4.2 Pengalaman Karies Anak Sindrom Down Berdasarkan Jenis Kelamin ... 27
4.3 Analisis Statistik Hubungan Volume Saliva dengan Pengalaman Karies Anak Sindrom Down ... 27
4.4 Analisis Statistik Hubungan Laju Aliran Saliva dengan Pengalaman Karies Anak Sindrom Down... 28
4.5 Analisis Statistik Hubungan Kapasitas Buffer Saliva dengan Pengalaman Karies Anak Sindrom Down... 29
4.6 Analisis Statistik Hubungan pH Saliva dengan Pengalaman Karies Anak Sindrom Down ... 30
4.7 Rerata Pengalaman Karies Gigi Anak Sindrom Down Usia 12-18 Tahun di Masing-masing SLB-C Kota Medan ... 31
BAB 5 PEMBAHASAN ... 32
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ... 38
DAFTAR PUSTAKA ... 40 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Kriteria pemeriksaan karies dengan indeks WHO ... 23 2. Karakteristik responden anak. ... 26 3. Pengalaman karies anak sindrom Down berdasarkan jenis kelamin. ... 27 4. Hasil analisis statistik volume saliva dengan pengalaman karies pada
anak sindrom Down ... 28 5. Hasil analisis statistik laju aliran saliva dengan pengalaman karies pada
anak sindrom Down… ... 29 6. Hasil analisis statistik kapasitas buffer saliva dengan pengalaman karies
pada anak sindrom Down ... 30 7. Hasil analisis statistik pH saliva dengan pengalaman karies pada anak
sindrom Down ... 30 8. Rerata pengalaman karies gigi anak sindrom Down usia 12-18 tahun di
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Kromosom pada anak sindrom Down ... 5
2. Karakteristik fasial anak sindrom Down ... 6
3. Keadaan tubuh anak sindrom Down ... 7
4. Empat lingkaran faktor karies gigi ... 10
5. Kelenjar-kelenjar saliva ... 14
6. Indikator pH GCsaliva check buffer ... 22
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Lembar penjelasan kepada orangtua subjek penelitian 2. Lembar persetujuan setelah penjelasan (informed consent) 3. Lembar pemeriksaan saliva anak
4. Lembaran pemeriksaan intraoral 5. Output perhitungan statistik
