ﻪﻟﺎﻘﻣ ي ﯽﺸﻫوﮋﭘ
ﺶﯿﭘ يرﺎﻤﯿﺑ رد شرﺎﺧ كاردا تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﯽﻨﯿﺑ ﯽﺘﺳﻮﭘ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ
ﯽﮔﮋﯾو سﺎﺳا ﺮﺑ
،ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا
ﯽﻔﻄﻟ ﻪﯿﺿار*
اﺮﺘﮐد يﻮﺠﺸﻧاد ي
ناور رﻮﻧ مﺎﯿﭘ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺳﺎﻨﺷ
ﯽﺑﺮﻣ و ناﺮﻬﺗ
،رﻮﻧ مﺎﯿﭘ هﺎﮕﺸﻧاد ﺲﺒﻃ
، ناﺮﯾا
رﻮﭙﯿﻠﻋ ﺪﻤﺣا
دﺎﺘﺳا هوﺮﮔ ناور هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﺳﺎﻨﺷ مﺎﯿﭘ
رﻮﻧ
،
،ناﺮﻬﺗ ناﺮﯾا
نﺎﺧﺮﺗ ﯽﻀﺗﺮﻣ
ناور رﺎﯿﺸﻧاد
،ﯽﺳﺎﻨﺷ
،رﻮﻧ مﺎﯿﭘ هﺎﮕﺸﻧاد ناﺮﻬﺗ
،
ناﺮﯾا
ا ﯽﻟو ...
دازﺮﻓ
رﺎﯿﺸﻧاد ناور هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﺳﺎﻨﺷ ﯽﻣزراﻮﺧ
،
،ناﺮﻬﺗ
ناﺮﯾا
ﯽﮑﻠﻣ دﻮﻌﺴﻣ
هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﺖﺳﻮﭘ هوﺮﮔ دﺎﺘﺳا
،ﺪﻬﺸﻣ ،ﺪﻬﺸﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ناﺮﯾا
* ﻒﻟﻮﻣ لﻮﺌﺴﻣ :
،رﻮﻧ مﺎﯿﭘ هﺎﮕﺸﻧاد ﺲﺒﻃ
، ناﺮﯾا
[email protected] 93/11/01 :لﻮﺻو ﺦﯾرﺎﺗ ﺪﯿﯾﺎﺗ ﺦﯾرﺎﺗ : 21 / 05 / 94
ﻪﺻﻼﺧ ﻪﻣﺪﻘﻣ : يرﺎﻤﯿﺑ زا يرﺎﯿﺴﺑ ﯽﻠﺻا ﺖﻣﻼﻋ ،شرﺎﺧ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﺘﺳﻮﭘ يﺎﻫ
دراد نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﺮﺑ يدﺎﯾز .
ﺶﯿﭘ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ ﯽﻨﯿﺑ
تاﺮﯿﯿﻐﺗ
كاردا شرﺎﺧ رد يرﺎﻤﯿﺑ يﺎﻫ ﻦﻣﺰﻣ ﯽﺘﺳﻮﭘ سﺎﺳا ﺮﺑ ﯽﮔﮋﯾو يﺎﻫ ،ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ
باﺮﻄﺿا ﯽﮔدﺮﺴﻓا و دﻮﺑ
.
شور رﺎﮐ : ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﺎﺑ
داﺪﻌﺗ ﯽﻓدﺎﺼﺗ يﺮﯿﮔ 200
ﺎﺑ رﺎﻤﯿﺑ
يرﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﻃ ﻪﮐ ﻦﻣﺰﻣ ﺮﯿﻬﮐ و ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﯿﺗﺎﻣرد ،ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ يﺎﻫ
ﺰﯿﯾﺎﭘ و نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ لﻮﺼﻓ 1393
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺖﺳﻮﭘ ﮏﯿﻨﯿﻠﮐ ﻪﺑ يﺎﻫ
ﺎﺿر مﺎﻣا ) ع ( و
ﻢﺋﺎﻗ ) ﺞﻋ ( ﺪﻬﺸﻣ ندﻮﺑ اراد ترﻮﺻ رد ،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﯽﻧﺎﻣردرﻮﻧ ﺶﺨﺑ و
ﺪﻧدﺮﮐ ﺖﮐﺮﺷ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺖﯾﺎﺿر مﻼﻋا زا ﺲﭘ دورو ﻂﯾاﺮﺷ .
ﻪﺑ نﺎﺒﻠﻃواد
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ يﺎﻫ ﺶﺳﺮﭘ و ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،D
ﻪﻣﺎﻧ و باﺮﻄﺿا ي
ﺪﻧداد ﺦﺳﺎﭘ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا .
شرﺎﺧ كاردا ﯽﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ گﻮﻟﺎﻧآ سﺎﯿﻘﻣ زا
يراﺪﯾد ﺶﺳﺮﭘ و ﻪﻣﺎﻧ ي ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﮔﺪﻧز نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا شرﺎﺧ .
زا ﺲﭘ
ﻊﻤﺟ مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ،تﺎﻋﻼﻃا يروآ راﺰﻓا
ﻪﺨﺴﻧSPSS ي 16 ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ
هداد يﺮﯿﻐﺘﻣﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر و نﻮﺳﺮﯿﭘ ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻫ
.
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ : ﯽﮔﮋﯾو ﯽﮕﺘﻔﺷآ و ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ ناور يﺎﻫ
ﯽﻣ عﻮﻤﺠﻣ رد ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
ﺪﻨﻧاﻮﺗ 5 / 70 ﺪﻨﯾﺎﻤﻧ ﻦﯿﯿﺒﺗ ار شرﺎﺧ كاردا ﺲﻧﺎﯾراو زا ﺪﺻرد .
نﺎﯿﻣ ﻦﯾا رد
ﯽﮔدﺮﺴﻓا )
0001 / 0 P<
( ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ، )
0001 / 0 P<
( ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،
) 004 / 0 P<
( ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ و )
009 / 0 P<
( ﻪﺘﺷاد ار ﻢﻬﺳ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﻧا
.
ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ : ﯽﮔﮋﯾو ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ شرﺎﺧ كاردا رد
راﺬﮔﺮﺛا ﺘﺴﻫ ﺪﻨ .
هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ :
يرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﮔدﺮﺴﻓا ،باﺮﻄﺿا ،شرﺎﺧ ،ﯽﺘﺳﻮﭘ يﺎﻫ
ﺖﯿﺼﺨﺷ
ﯽﭘ ﺖﺷﻮﻧ :
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا نﺎﯾﺎﭘ زا ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﺑ ﻪﻣﺎﻧ
ي هدﻮﺑ اﺮﺘﮐد و ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﯽﻃﺎﺒﺗرا نﺎﮔﺪﻨﺴﯾﻮﻧ ﻊﻓﺎﻨﻣ ﺎﺑ و هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯽﺻﺎﺧ دﺎﻬﻧ ﯽﻟﺎﻣ ﺖﯾﺎﻤﺣ نوﺪﺑ .
يرﺎﮑﻤﻫ زا نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ردﺎﮐ و يرادا
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﻧﺎﻣرد ﺎﺿر مﺎﻣا يﺎﻫ
) ع ( ﻢﺋﺎﻗ و ) ﺞﻋ ( ﯽﻣ ﺮﮑﺸﺗ و ﺮﯾﺪﻘﺗ ،ﺰﯾﺰﻋ نارﺎﻤﯿﺑ و ﺪﻬﺸﻣ دﻮﺷ
.
ﻪﻣﺪﻘﻣ
،شرﺎﺧ سﺎﺴﺣا شﻮﺧﺎﻧ ﺪﻨﯾآ ي ﺖﺳا ﻪﮐ ﻞﯿﻣ ﻪﺑ نﺪﻧارﺎﺧ ﯽﻣﺮﺑ ار -
و دﺰﯿﮕﻧا هﺪﯾﺪﭘ يا هدﺮﺘﺴﮔ ﺖﯿﻌﻤﺟ رد ﯽﻣﻮﻤﻋ
) 1 ( صﻮﺼﺧ ﻪﺑ و رد
يرﺎﻤﯿﺑ يﺎﻫ ﯽﺘﺳﻮﭘ هدﻮﺑ ) 2 ( ﻪﻧﺎﺸﻧ و ي هﺪﻤﻋ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﻼﺘﺒﻣ
ﻪﺑ ﺖﯿﺗﺎﻣرد
ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ و ﺮﯿﻬﮐ ،ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﺳا
) 3 (.
ﺮﺸﺘﻨﻣ ﺎﯾ ﯽﻌﺿﻮﻣ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ شرﺎﺧ و
ﺎﯾ ﺪﯾﺪﺷ ﯽﻠﯿﺧ ﺎﺗ ﻒﯿﻔﺧ ﯽﻠﯿﺧ زا
ﺮﯿﻐﺘﻣ نﺪﯿﺸﮐﺮﯿﺗ و ﻦﺘﺧﻮﺳ ﺎﺗ ﯽﺷﺰﺧ ﺖﮐﺮﺣ ﯽﻋﻮﻧ و نﺪﯾرﺎﺧ زا ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻣ ﯽﺘﻗو ﯽﻣ دﺎﺠﯾا ﯽﯾﺰﺟ ﺶﺠﻧر ﺖﺳا ارﺬﮔ و ﯽﻌﺿﻮ ﺎﻣا ﺪﻨﮐ
ﺮﮔا و ﺪﯾﺪﺷ
ﺮﺸﺘﻨﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻞﻤﺤﺗ ناﻮﺗﺎﻧ ﻼﮐ و ﺮﯾﺬﭘﺎﻧ هﺪﻨﻨﮐ
هدﻮﺑ ﯽﻣ ﯽﺘﺣ و نارﺎﻤﯿﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﻫد قﻮﺳ ﯽﺸﮐدﻮﺧ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ار )
4 (.
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد نﺎﺸﯾا ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و نارﺎﻤﯿﺑ ناور ﺮﺑ شرﺎﺧ ﯽﻔﻨﻣ ﺮﺛا يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ رﺎﮑﺷآ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يﺎﻫ
) 5 ( .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد رد يا شرﺎﺧ دﻮﺟو ﻪﮐ هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ ﻪﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ
ﻖﻠﺧ يور ﺮﺑ )
60 % نارﺎﻤﯿﺑ ( باﻮﺧ ، ) 35 (%
ﯽﺴﻨﺟ تﻼﯾﺎﻤﺗ ، )
21 (%
و
نارﺎﻤﯿﺑ يﺎﻬﺘﺷا )
11 (%
ﻪﺘﺷاد ﺮﺛا ﺖﺳا ) 6 ( . شرﺎﺧ ﻦﮑﻤﻣ ﺖﺳا ﻞﯾﻻد
يدﺪﻌﺘﻣ ﻪﺘﺷاد ﺶﻨﮐاو و ﺪﺷﺎﺑ ﻫ
يدﺪﻌﺘﻣ ﯽﺘﺴﯾز يﺎ ﻪﮐ ﺪﻧراد دﻮﺟو
ﺎﺑ
داﺪﺧر شرﺎﺧ ﺪﻨﻫاﺮﻤﻫ ) 7 ( شرﺎﺧ ﺎﻣا طﺎﺒﺗرا رد
يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺎﺑ ناور
-
ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﺿو ﺮﯿﻈﻧ ﯽﻘﻠﺧ
ﻤﯿﺑ ﺰﯿﻧ نارﺎ ﺖﺴﻫ . رد اﺮﯿﺧا لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﺛا ﺮﺑ ﯽﻔﻨﻣ تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻢﻠﯿﻓ ي
،ﺎﻫ
ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﻢﻟﺎﺳ نﺎﻧز رد ار شرﺎﺧ تﺪﺷ ﺪﻫد
) 8 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هاﺮﻤﻫ ﻦﻣﺰﻣ ﺮﯿﻬﮐ نارﺎﻤﯿﺑ رد شرﺎﺧ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﺑ ﻢﺸﺧ ﺖﻟﺎﺣ يا
دﻮﺑ . ﺎﯾرﻮﺴﭘ نارﺎﻤﯿﺑ رد شرﺎﺧ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ رد ﮏﯿﺗ
ﺖﺳا هدﻮﺑ هاﺮﻤﻫ )
9 ( . رد هوﻼﻋ ﻪﺑ ﻦﯾا
ﺎﺑ ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﺪﻨﻧﺎﻤﻫ نﺪﻧارﺎﺧ ،نارﺎﻤﯿﺑ
ﻪﺘﻔﻫ رﺎﻬﭼ رد شرﺎﺧ ﯽﺑﺎﯾزرادﻮﺧ ﺶﯾاﺰﻓا نﺎﻣز رد ﺎﻬﻨﺗ و ﺪﻌﺑ ي
ﻪﮐ ﯽﯾﺎﻫ
ﺶﻨﺗ ﺪﯾدﺮﮔ هاﺮﻤﻫ ،دﻮﺑ دﺎﯾز هﺮﻣزور يﺎﻫاز )
10 (.
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا ﯽﻤﻧ شرﺎﺧ تﺪﺷ ﻪﮐ ﺖﻘﯿﻘﺣ ﻦﯾا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﺎﻫ ﺎﺑ ﻪﺸﯿﻤﻫ ﺪﻧاﻮﺗ
رﻮﻃ ﻪﺑ ﯽﺘﺳﻮﭘ يرﺎﻤﯿﺑ تﺪﺷ ﻪﯾارا ﻪﺑ دﻮﺷ ﻪﯿﺟﻮﺗ ﻞﻣﺎﮐ
ﯽﺘﺴﯾز لﺪﻣ ي –
ﯽﻧاور شرﺎﺧ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا– ﺪﺷ ﺮﺠﻨﻣ
) 11 (.
ﯽﻣ ضﺮﻓ لﺪﻣ ﻦﯾا رد دﻮﺷ
ﯽﻧورد ﻞﻣاﻮﻋ )
ﯽﮔﮋﯾو ﺮﯿﻈﻧ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ
( ﯽﻧوﺮﯿﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ )
ﺮﯿﻈﻧ
ﺶﻨﺗ ﺎﻫاز ( ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺶﻨﮐاو ،ﻦﯿﻌﻣ يﺎﻫ
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺎﯾ و ﺎﻫ
ﯽﻣ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﻪﮐ دﻮﺷ ﺮﺑ
ﺶﻨﮐاو ﯽﻤﺴﺟ يﺎﻫ دراﺬﮕﺑ ﺮﺛا
) 12 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فﺪﻫ ﺶﯿﭘ ،ﺮﺿﺎﺣ ي
يرﺎﻤﯿﺑ رد شرﺎﺧ كاردا تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﯽﻨﯿﺑ يﺎﻫ
ﯽﮔﮋﯾو سﺎﺳا ﺮﺑ ﯽﺘﺳﻮﭘ ﻦﻣﺰﻣ ﻢﻫ ،ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ
-
ﻪﺒﻨﺟ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻦﯿﻨﭼ ﯽﻣ رﻮﺼﺗ ﻪﮐ دﻮﺑ ﺖﯿﺼﺨﺷ زا يﺮﺗﺪﯾﺪﺟ يﺎﻫ
ﺎﺑ دور
ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ نﻮﻨﮐ ﺎﺗ ﺎﻣ عﻼﻃا ﺪﺣ رد و ﺪﻨﺷﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد شرﺎﺧ كاردا ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ راﺮﻗ ا
ﺪﻧ .
شور رﺎﮐ ﻪﻌﻣﺎﺟ
ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا يرﺎﻣآ ي -
يدﺮﺑرﺎﮐ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ
ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﯿﺗﺎﻣرد و ﺮﯿﻬﮐ ،ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ هﺪﻨﻨﮐ
رد ﺰﯿﯾﺎﭘ و نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ
1393 هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺖﺳﻮﭘ ﯽﺼﺼﺨﺗ يﺎﻫ
ﺎﺿر مﺎﻣا يﺎﻫ )
ع ( و
ﻢﺋﺎﻗ ) ﺞﻋ ( ﺶﺨﺑ و ﺪﻬﺸﻣ نآ ﯽﻧﺎﻣردرﻮﻧ يﺎﻫ
ﺎﻫ دﻮﺑ .
زا ﻦﯾا ﻣﺎﺟ ﻪﻌ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ،يرﺎﻣآ ي دﻮﺒﻧ
داﺪﻌﺗ درﻮﻣ رد ﻊﻣﺎﺟ تﺎﻋﻼﻃا
زا ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ بﺎﺨﺘﻧا ياﺮﺑ ،ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ مﺮﻧ
راﺰﻓا G.power هدﺎﻔﺘﺳا
و
ﻪﻧﻮﻤﻧ ي ﻞﻗاﺪﺣ 180 ﺮﻔﻧ ﺖﺳا هﺪﺷ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ﻪﮐ
ياﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد
ﺮﺘﺸﯿﺑ طﺎﯿﺘﺣا 210
بﺎﺨﺘﻧا ﺮﻔﻧ و
ﺶﺳﺮﭘ ﯽﺧﺮﺑ ندﻮﺒﻧ ﻞﻣﺎﮐ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻣﺎﻧ
-
ﻔﻧ هد ،ﺎﻫ ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺪﻧور زا ﺮ .
شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ داﺮﻓا ﻦﯾا
ﻪﻧﻮﻤﻧ فﺪﻫ يﺮﯿﮔ ﺪﻨﻣ
) ﻪﮐ ﻦﯾا ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﯽﺳﺮﺘﺳد
ي رد فﺪﻫ
ﻂﯿﺤﻣ ﻞﺜﻣ ﯽﺻﺎﺧ يﺎﻫ هﺎﮕﻧﺎﻣرد
نﺎﮑﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺎﯾ ﺐﻄﻣ ، ﺮﯾﺬﭘ
ﺖﺳا و
ﻞﺤﻣ ﻦﯾا رد ﯽﺳﺮﺘﺳد رﺎﻤﯿﺑ ﻞﯿﺒﻗ ﻦﯾا ﻪﺑ ﺎﻫ
نا ندﻮﺑ فﺮﻌﻣ ياﺮﺑ ﯽﻣ
ﺪﺷﺎﺑ (
هﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﺎﺑ و ﺪﻧا
زا ﺲﭘ سﺮﺘﺳد رد ﯽﻓدﺎﺼﺗ يﺮﯿﮔ
و ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ يرﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻦﺘﺷاد
كﻼﻣ ﻪﮐ ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ دورو يﺎﻫ
ﯽﻣ ﺖﯾﺎﺿر مﻼﻋا نﻮﻣزآرد ﺖﮐﺮﺷ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ،ﺪﻧدﺮﮐ
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﺪﻧدﻮﻤﻧ ماﺪﻗا ﺎﻫ .
ﺖﺒﺴﻧ ،فاﺪﻫا درﻮﻣ رد ﺢﯿﺿﻮﺗ ﻦﻤﺿ داﺮﻓا ﻪﺑ
تﺎﻋﻼﻃا نﺪﻧﺎﻣ ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ ﻪﺑ و
ﻣ ندﻮﺑ رﺎﺘﺨ رد
ﺪﺷ هداد نﺎﻨﯿﻤﻃا ،فاﺮﺼﻧا .
كﻼﻣ ﺮﯿﻬﮐ ،ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ يرﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ،ندﻮﺑ داﻮﺳﺎﺑ ﻞﻣﺎﺷ دورو يﺎﻫ
ﻦﺳ ﻞﻗاﺪﺣ ،ﮏﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﯿﺗﺎﻣرد و 14
ﺮﺜﮐاﺪﺣ و 65
،لﺎﺳ
رد شرﺎﺧ ﺪﺿ يوراد فﺮﺼﻣ مﺪﻋ 24
مﺪﻋ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺶﯿﭘ ﺖﻋﺎﺳ
ﻪﻘﺑﺎﺳ دﻮﺑ ﯽﺘﺳﻮﭘ يرﺎﻤﯿﺑ ﺮﻃﺎﺧ ﻪﺑ يﺮﺘﺴﺑ ي .
كﻼﻣ ﻫ تﻼﮑﺸﻣ ،ﯽﻠﺼﻔﻣ ﻢﺴﯿﺗﺎﻣور ﺮﯿﻈﻧ هاﺮﻤﻫ ﻂﯾاﺮﺷ ﻞﻣﺎﺷ جوﺮﺧ يﺎ تﻻﻼﺘﺧا و داﻮﻣ فﺮﺼﻣءﻮﺳ ،ﺖﺑﺎﯾد ،ﯽﮕﻠﻣﺎﺣ ،يﻮﯿﻠﮐ و ﯽﺴﻔﻨﺗ ،ﯽﺒﻠﻗ
نآ ﺮﻃﺎﺧ ﻪﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ دﻮﺑ ﺪﯾﺪﺷ ﯽﻧاور ﯽﻣ ﺖﻓﺎﯾرد وراد ﺎﻫ
ﺪﻨﮐ .
ﺶﻫوﮋﭘ راﺰﺑا
ﻒﻟا يراﺪﯾد گﻮﻟﺎﻧآ سﺎﯿﻘﻣ- )1
(:VAS ﺪﯾﺎﺑ ﯽﻧدﻮﻣزآ سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا يور
ﻪﺟرد هد يا ﯿﺑ ﻪﺟرد ار هﺪﺷ ﻪﺑﺮﺠﺗ شرﺎﺧ ناﺰﯿﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸ ﺪﻨﮐ يﺪﻨﺑ
.
ب ﺶﺳﺮﭘ- ﻪﻣﺎﻧ شرﺎﺧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ي )2
Itch Qol :(
ﯽﺳد ﻂﺳﻮﺗ لﺎﺳ رد ﺶﻧارﺎﮑﻤﻫ و3
2008 و هﺪﺷ ﻪﯾارا ﻞﻣﺎﺷ
26 لاﻮﺌﺳ
ﺖﺳا . ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا تﺎﺳﺎﺴﺣا و دﺮﮑﻠﻤﻋ ،ﻢﯾﻼﻋ ﻞﻣﺎﺷ ﯽﺳﺎﺳا رﻮﺤﻣ ﻪﺳ ﻪﻣﺎﻧ
و هدﻮﻤﻧ ﯽﺑﺎﯾزرا ار ﯿﻟ ﻒﯿﻃ رد
تﺮﮑ ) ،تﺎﻗوا ﯽﻫﺎﮔ ،ترﺪﻧ ﻪﺑ ،ﺰﮔﺮﻫ
ﻪﺸﯿﻤﻫ و تﺎﻗوا ﺐﻠﻏا (
هﺮﻤﻧ و ﺖﺳا هﺪﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ هﺮﻤﻧ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ يراﺬﮔ
ي 1
هﺮﻤﻧ و ﺰﮔﺮﻫ ياﺮﺑ ي
5 ﯽﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﻈﻧ رد ﻪﺸﯿﻤﻫ ياﺮﺑ دﻮﺷ
. ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﻪﻣﺎﻧ
و يرﺎﺗ ﻂﺳﻮﺗ ناﺮﯾا رد نارﺎﮑﻤﻫ
شرﺎﺧ ﺎﺑ ماﻮﺗ ﯽﺘﺳﻮﭘ نارﺎﻤﯿﺑ رد
هﺪﺷ ﯽﺑﺎﯾرﺎﺒﺘﻋا و
ﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا رد خﺎ
ﻪﻣﺎﻧ رﻮﺤﻣ ياﺮﺑ
1Visual Analog Scale
2Itch Quality of Life
3Desai
ﻢﯾﻼﻋ 66 / 0 يدﺮﮑﻠﻤﻋ لﻼﺘﺧا رﻮﺤﻣ ياﺮﺑ ، 84
/ 0 ﺰﯿﻧ تﺎﺳﺎﺴﺣا رﻮﺤﻣ و
84 / 0 ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ )
13 (.
ج - ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﺖﯿﻌﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا ي ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
: ﺖﯿﻌﺿو ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﻞﻣﺎﺷ
،ﻞﻫﺎﺗ و ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ
يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ي و
ﻪﯿﺣﺎﻧ ﯽﻣ ﺮﯿﮔرد ي ﺪﺷﺎﺑ
.
د - ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ي ) 1
(HADS
ﻦﯾا :
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﻪﻧﺎﺸﻧ تﺪﺷ و دﻮﺟو ياﺮﺑ ﯽﻟاﻮﺌﺳ هدرﺎﻬﭼ ي ﯽﮔدﺮﺴﻓا يﺎﻫ
) 7
لاﻮﺌﺳ ( باﺮﻄﺿا و )
7 لاﻮﺌﺳ ( ﻪﺘﻔﻫ ﯽﻃ رد ﯽﺣاﺮﻃ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﻪﺘﺷﺬﮔ ي
ﺖﺳا هﺪﺷ . ﺖﻤﺴﻗ ﺮﻫ زا عﻮﻤﺠﻣ رد 21
ﯽﻣ ﺐﺴﮐ زﺎﯿﺘﻣا دﻮﺷ
. ﺮﻔﺻ زﺎﯿﺘﻣا
و هدزﺎﯾ زﺎﯿﺘﻣا و ﯽﻨﯿﺑﺎﻨﯿﺑ لﻼﺘﺧا هد ﺎﺗ ﺖﺸﻫ ،ندﻮﺑ ﻢﻟﺎﺳ يﺎﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﺖﻔﻫ ﺎﺗ ﯽﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد لﻼﺘﺧا ﻪﺑ كﻮﮑﺸﻣ ،ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺪﻧﻮﺷ
. ﻪﻄﻘﻧ ياﺮﺑ شﺮﺑ ي
ﻓا و باﺮﻄﺿا سﺎﯿﻘﻣ ﯽﮔدﺮﺴ
6 ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ .
درﻮﻣ ﺖﯿﻌﻤﺟ
ﯽﺳرﺮﺑ
، نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ 16 ﺖﺳا ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺎﺗ ﻻﺎﺑ ﻪﺑ لﺎﺳ .
ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا راﺰﺑا ﻪﻣﺎﻧ
ﻪﻧﺎﺸﻧ ياﺮﺑ ﺮﺼﺘﺨﻣ و ﺪﯿﻔﻣ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﺑاﺮﻄﺿا و ﯽﮔدﺮﺴﻓا يﺎﻫ
ﯽﻣ ﻪﯾارا ﯽﻤﺴﺟ تﻼﮑﺸﻣ ﺎﺑ ﺪﻨﮐ
. ﻂﺳﻮﺗ ناﺮﯾا رد نآ ﯽﯾاور و رﺎﺒﺘﻋا
ﺮﮐ يﺎﻔﻟآ و هﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ يﺮﻈﺘﻨﻣ خﺎﺒﻧو
78 / 0 ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ )
14 (.
ه ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ سﺎﯿﻘﻣ- )2
(SCS ﻞﻣﺎﺷ ﯽﺠﻨﺳدﻮﺧ سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا: 24
ﻪﯾﻮﮔ
ﻪﯾﻮﮔ ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ و ﺖﺳا ﺞﻨﭘ سﺎﯿﻘﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ نآ يﺎﻫ
ﻪﺟرد زا تﺮﮑﯿﻟ يا
ﯽﻣ ترﻮﺻ ﻢﻔﻟﺎﺨﻣ رﺎﯿﺴﺑ ﺎﺗ ﻢﻘﻓاﻮﻣ رﺎﯿﺴﺑ دﺮﯿﮔ
. ﻪﺳ ياراد سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا
ﻪﻔﻟﻮﻣ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا باﺮﻄﺿا و ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،ﯽﺻﻮﺼﺧ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ي
ﺖﺳا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﻃ ،ﻒﯿﺳ و نﺎﯿﻔﯿﻄﻟ ﯽﯾاور و ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ يا
نآ نﺎﯾﻮﺠﺸﻧاد رد ار
ﺳرﺮﺑ ﯽ ﺪﻧدﺮﮐ . سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا دﺎﻌﺑا ﻦﯿﺑ ﯽﻧورد ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺪﻫاﻮﺷ
ﻢﻫ ﮏﯿﻟا و ﻮﻠﯾر ﺶﻫوﮋﭘ ﺎﺑ ﻮﺳ هزﺎﺳ ﯽﯾاور زا نﺎﺸﻧ 3
سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا يﺎﻫ
ﺖﺷاد . ﻪﺳ دﺎﻌﺑا ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﻪﻧﺎﮔ
ي ﺎﺑ ﺰﯿﻧ نآ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ زاﺮﺣا خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ ي
ﺪﺷ . ﯽﺻﻮﺼﺧ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ياﺮﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺐﯾاﺮﺿ ﻦﯾا و
و ﯽﻣﻮﻤﻋ
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا باﺮﻄﺿا 71
/ 0 ، 57 / 0 و 84 / 0 ﺪﻧﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﻪﮐ
زا ﯽﮐﺎﺣ
هﺮﻤﻧ لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺪﻨﺘﺴﻫ سﺎﯿﻘﻣ يﺎﻫ
) 15 (.
و ﺖﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ -
14D ﯽﻟاﻮﺌﺳ ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا:
ﺖﻟﻮﻧد ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻣﺎﻧ رد4
1998
ﻪﻔﻃﺎﻋ ﻞﻣﺎﺷ ﯽﻠﮐ ﯽﮔﮋﯾو ود و ﺖﺳا هﺪﺷ ﯽﺣاﺮﻃ يرادزﺎﺑ و ﯽﻔﻨﻣ ي
ﺘﺟا ﯽﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ار ﯽﻋﺎﻤ ﺪﻨﮐ
. ﺞﻨﭘ سﺎﯿﻘﻣ ﮏﯾ سﺎﺳا ﺮﺑ ﯽﻧدﻮﻣزآ ﻪﻨﯾﺰﮔ
يا
) ﻪﺸﯿﻤﻫ و تﺎﻗوا ﺐﻠﻏا ،تﺎﻗوا ﯽﻫﺎﮔ،ترﺪﻧ ﻪﺑ ،ﺰﮔﺮﻫ (
ﺦﺳﺎﭘ هدﺎﻣ ﺮﻫ ﻪﺑ
ﯽﻣ ﺪﯾﻮﮔ . ﻪﻔﻃﺎﻋ ،خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ ﺐﯾﺮﺿ ﻪﺑ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ و ﯽﻔﻨﻣ ي
ﺐﯿﺗﺮﺗ 88 / 0 و 86 / 0 ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ )
16 (.
هداد نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ و نﻮﺳﺮﯿﭘ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ يرﺎﻣآ يﺎﻫ
مﺮﻧ و ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر راﺰﻓا
ﻪﺨﺴﻧ SPSS ي 16 ﯽﺳرﺮﺑ ﺪﻧﺪﺷ .
1Hospital Anxiety and Depression Scale
2Self-Consciousness Scale
3Rillo and Ellik
4Denollet
ﺞﯾﺎﺘﻧ داﺪﻌﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد 200
ﺖﯿﺗﺎﻣرد و ﺮﯿﻬﮐ ،ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ
ﺖﯿﻌﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا ﻪﮐ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﮏﯿﭘﻮﺗآ و ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
ﺎﺸﯾا ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ لوﺪﺟ رد ن
1 ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
لوﺪﺟ 1 ﺖﯿﻌﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا- ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ و ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﯿﺗﺎﻣرد و ﺮﯿﻬﮐ ،ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ
ﺮﯿﻐﺘﻣ ﯽﻧاواﺮﻓ
ﺪﺻرد دراﺪﻧﺎﺘﺳا فاﺮﺤﻧا
ﺲﻨﺟ نز
143 5
/ 71 43
/ 0
دﺮﻣ 57
5 / 28
ﻞﻫﺎﺗ ﺖﯿﻌﺿو ﻞﻫﺎﺘﻣ
125 5
/ 62 48
/ 0
دﺮﺠﻣ 75
5 / 37
يرﺎﻤﯿﺑ عﻮﻧ ﮔا
ﺎﻣﺰ
86
43 62
/ 0
ﺮﯿﻬﮐ 16
8
ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ
98
49
ﻪﻘﺑﺎﺳ يرﺎﻤﯿﺑ ي زا ﺮﺘﻤﮐ
2 لﺎﺳ
60
30 85
/ 0
2 ﺎﺗ 5 لﺎﺳ
50
25
زا ﺶﯿﺑ 5 لﺎﺳ
90
45
ﻪﻘﻄﻨﻣ ﺮﯿﮔرد ي ﻪﻨﺗ
10
5
ﺖﺳد
26
13
ﺎﭘ
10
5
ترﻮﺻ
53 5 / 26
ﺮﺸﺘﻨﻣ
101 55 / 5
ﺮﺑ ﺎﻨﺑ لوﺪﺟ 1 ﯽﻧدﻮﻣزآ ﺮﺘﺸﯿﺑ ، ﺮﺜﮐا و نز ﺎﻫ
هدﻮﺑ ﻞﻫﺎﺘﻣ ا و
ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ
ﯽﻧدﻮﻣزآ زا يﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﺻرد ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ ﻪﺑ هداد ﻞﯿﮑﺸﺗ ار ﺎﻫ
داﺪﻌﺗ رد و ﺪﻧا
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﺮﺸﺘﻨﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ يرﺎﻤﯿﺑ ،نارﺎﻤﯿﺑ زا يﺮﺘﺸﯿﺑ .
لوﺪﺟ 2 ﻪﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﺐﯾاﺮﺿ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ نﺎﯿﻣ
كاردا شرﺎﺧ ﺎﺑ
هدﺮﺧ
سﺎﯿﻘﻣ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ يﺎﻫ ﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا و ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،D
ﯽﮔد
ﺖﺳا ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ .
لوﺪﺟ 2 هدﺮﺧ ﺎﺑ شرﺎﺧ كاردا نﺎﯿﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾاﺮﺿ- سﺎﯿﻘﻣ
يﺎﻫ
ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ
،D ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا و ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ
كﻼﻣ ﺮﯿﻐﺘﻣ ) شرﺎﺧ كاردا (
ﺶﯿﭘ ﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯿﺑ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ
داﺪﻌﺗ ﺢﻄﺳ
ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ 61
/ 0 200
0001 / 0
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ
42 / 0 200
0001 / 0
ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ باﺮﻄﺿا
65 / 0 200
0001 / 0
ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا
78 / 0
200 0001 / 0
ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ
26 / 0 200
003 / 0
ﯽﺻﻮﺼﺧ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ
048 / 0 -
200 0001 / 0
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا باﺮﻄﺿا
59 / 0
200 0001 / 0
ﺮﺑ ﺎﻨﺑ لوﺪﺟ 2 ﺶﯿﭘ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ مﺎﻤﺗ طﺎﺒﺗرا ،شرﺎﺧ كاردا ﺮﯿﻐﺘﻣ ﺎﺑ ﻦﯿﺑ
ﯽﻨﻌﻣ ﻪﺘﺷاد راد ﻧا ﺪ . و ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا درﻮﻣ رد طﺎﺒﺗرا ﻦﯾا
ﻪﻨﯿﻣز رد و راﺪﻘﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ ،ﯽﺻﻮﺼﺧ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ي
و
شرﺎﺧ كاردا و ﯽﺻﻮﺼﺧ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ طﺎﺒﺗرا
، ﺖﺳا هدﻮﺑ سﻮﮑﻌﻣ .
لوﺪﺟ 3 ﻢﻫ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ ﺞﯾﺎﺘﻧ نارﺎﻤﯿﺑ رد شرﺎﺧ كاردا نﺎﻣز
هدﺮﺧ سﺎﺳا ﺮﺑ ار ﯽﺘﺳﻮﭘ سﺎﯿﻘﻣ
ﯿﺗ يﺎﻫ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗ ،ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،D
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﺪﻫد
.
لوﺪﺟ 3 نارﺎﻤﯿﺑ رد شرﺎﺧ كاردا نﺎﻣﺰﻤﻫ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ ﺞﯾﺎﺘﻧ-
هدﺮﺧ سﺎﺳا ﺮﺑ ﯽﺘﺳﻮﭘ سﺎﯿﻘﻣ
ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ يﺎﻫ ،ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،D
ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا
ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ F
R R2 B β t P
ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ 06
/ 1 31 / 0 26 / 3 0001 / 0
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ
607 / 0 - 213 / 0 - 62 / 2 - 009 / 0 ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ باﺮﻄﺿا
39 / 0 102 / 0 72 / 1 087 / 0
ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا
09 / 2 56 / 0 08 / 9 0001 / 0
ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ﯽﻣﻮﻤﻋ 57 / 65
84 5 /
70 54 / 0 062 / 0 28 / 1 004 / 0
ﯽﺻﻮﺼﺧ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ
84
/ 0 - 127 / 0 - 89 / 2 - 202 / 0
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا باﺮﻄﺿا
34 / 0 106 / 0 40 / 1 163 / 0
ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ ﯽﻄﺧ نﻮﯿﺳﺮﮔر )
لوﺪﺟ 3 ( رد لﺪﻣ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ داد نﺎﺸﻧ
ﯽﻣ عﻮﻤﺠﻣ ﺪﻨﻧاﻮﺗ
5 / 70 ﺪﻨﻨﮐ ﻦﯿﯿﺒﺗ ار شرﺎﺧ كاردا ﺲﻧﺎﯾراو زا ﺪﺻرد و
نﺎﯿﻣ ﻦﯾا رد
، ﺮﯾﺎﺳ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ﻢﻬﺳ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ .
لوﺪﺟ 4 ﮔﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ ﺞﯾﺎﺘﻧ ، ﻪﻧﺎ
و شرﺎﺧ كاردا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ي
هدﺮﺧ سﺎﯿﻘﻣ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ يﺎﻫ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،D
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ار مﺎﮔ ﻪﺑ مﺎﮔ شور ﺎﺑ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺪﻫد
.
لوﺪﺟ 4 هدﺮﺧ و شرﺎﺧ كاردا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ ﺞﯾﺎﺘﻧ- سﺎﯿﻘﻣ
ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ يﺎﻫ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،D
ﺎﺑ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ مﺎﮔ ﻪﺑ مﺎﮔ شور
نﻮﯿﺳﺮﮔر ﺐﯾاﺮﺿβ وB (F) ﺖﺒﺴﻧ لﺎﻤﺘﺣا ) (P
ﺐﯾﺮﺿ ﻦﯿﯿﻌﺗ
) (RS
ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ
) (MR
ﺶﯿﭘ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ يرﺎﻣآ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﯿﺑ
كﻼﻣ ﺮﯿﻐﺘﻣ
4 3 2 1
32 / 2
=
B B=2/36 B=2/35 B=2/92 F=305/68 60/7 77/9 ﯽﮔدﺮﺴﻓا-1 62
/ 0
=
β β=0/63 β=0/63 β=0/78 P=0/0001
15 / 13
=
t t=13/30 t=12/79 t=17/48 0001
/ 0
=
P P=0/0001 P=0/0001 P=0/0001
35 / 1
=
B B=0/85 B=0/96 F=194 66/3 81/4 ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ و ﯽﮔدﺮﺴﻓا-2 شرﺎﺧ كاردا 40
/ 0
=
β β=0/25 β=0/28 P=0/0001
95 / 4
=
t t=5/16 t=5/74
0001 / 0
=
P P=0/0001 P=0/0001
90 / 0
=
B B=-1/05 F=143/51 68/7 82/9 ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ و ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ،ﯽﮔدﺮﺴﻓا-3 14
/ 0
=
β β=-0/16 P=0/0001
27 / 3
=
t t=-3/87
0001 / 0
=
P P=0/0001
48 / 0 -
=
B F=111/31 69/5 83/4 ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ و ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآ دﻮﺧ ،ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ،ﯽﮔدﺮﺴﻓا-4 17
/ 0 -
=
β P=0/0001
29 / 2 -
=
t
023 / 0
=
P
ﺮﺑ ﺎﻨﺑ لوﺪﺟ 4 و هﻮﯿﺷ ﻪﺑ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﺑ مﺎﮔ ي
ناور ﯽﮕﺘﻔﺷآ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ نﺎﯿﻣ زا مﺎﮔ ﺐﯾﺮﺿ ﺎﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا طﺎﺒﺗرا ،ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ 9
/ 77 ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺐﯾﺮﺿ و )
7 / 60
= (RS ﺢﻄﺳ رد
0001 / 0
= ﯽﻨﻌﻣ شرﺎﺧ كاردا ﺎﺑP ﺖﺳا راد
. ﻪﻔﻟﻮﻣ نﺎﯿﻣ زا ﺮﮕﯾد يﻮﺳ زا -
ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﭗﯿﺗ يﺎﻫ ﻪﻔﻟﻮﻣ زا و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ و ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ D
يﺎﻫ ﺶﯿﭘ ﺶﻘﻧ ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ﺎﻬﻨﺗ ،ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ﯽﻨﯿﺑ
هﺪﻨﻨﮐ كاردا رد يا
ﻪﺘﺷاد شرﺎﺧ ﺪﻧا
. ﯽﻨﻌﻣ ﮏﻤﮐ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺮﯾﺎﺳ زا اﺬﻟ هدﺮﮑﻧ لﺪﻣ ناﻮﺗ ﻪﺑ يراد
هﺪﺷ فﺬﺣ لﺪﻣ ا
ﺪﻧ . ﻢﻫ ندﺮﮐ دراو ﺎﺑ مود مﺎﮔ رد ﻖﻠﺧ و ﯽﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣز
ﺶﯿﭘ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﯽﻔﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ ﻦﯿﺑ
4 / 81 و
ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺐﯾﺮﺿ )
3 / 66
= (RS ﺢﻄﺳ رد 0001 / 0
= ﺶﯿﭘ رد P كاردا ﯽﻨﯿﺑ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا ،شرﺎﺧ .
مﻮﺳ مﺎﮔ رد دورو
ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ﺮﯿﻐﺘﻣ
ﺖﺳا هدوﺰﻓا نﻮﻣزآ ناﻮﺗ ﺮﺑ )
9 / 82
= ،MR 7 / 68
= وRS 0001 / 0
= .(P ﺎﺑ
ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ مرﺎﻬﭼ مﺎﮔ رد ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ ﺮﯿﻐﺘﻣ دورو ﻪﺑ 4 / 83 ﺢﻄﺳ رد ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺐﯾﺮﺿ و 0001
/ 0
= ﻪﺑ P 5 / 69 ﺖﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا .
ﺚﺤﺑ ﯽﮕﺘﻔﺷآ ،شرﺎﺧ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ناور يﺎﻫ
ﯽﮔﮋﯾو و ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ -
هﺮﺘﺴﮔ نﺎﯿﻣ رد ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ ﻼﺘﺧا زا يا
ﻪﻔﻟﻮﻣ ﺎﺑ ﺖﺳﻮﭘ ﯽﺷرﺎﺧ تﻻ يﺎﻫ
ناور ﺮﯿﻬﮐ و ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﯿﺗﺎﻣرد ،ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ ﻞﻣﺎﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﯽﻨﺗ
ﺪﯾدﺮﮔ ﯽﺳرﺮﺑ ،ﻦﻣﺰﻣ ﮏﯿﺗﺎﭘﻮﯾﺪﯾا .
يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا مﺎﻤﺗ ﯽﻨﻤﯾا ءﺰﺟ ﺎﻫ
ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
ناور ﻞﻣاﻮﻋ و ﺪﻧراد -
ﺐﺼﻋ - ﯽﻨﻤﯾا رد ﯽﺠﻧﺎﯿﻣ ﺶﻘﻧ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﯽﺳﺎﻨﺷ
ناور ﺦﺳﺎﭘ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﯽﻨﺗ
) 12 .(
ﺪﻣ ،هﺪﺷ ﻪﺑﺮﺠﺗ شرﺎﺧ ﻪﺑ هﺪﺷ ﻪﺑﺮﺠﺗ شرﺎﺧ جوا و نآ نﺎﻣز ت
دراد ﯽﮕﺘﺴﺑ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ .
لﺪﻣ رد يﺮﯿﻐﺘﻣﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر يزﺎﺳ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يرﺰﯿﻣ ي دوﺪﺣ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ 1
70 ﻦﯾا رد ﻞﮐ ﺲﻧﺎﯾراو ﺪﺻرد
هزاﺪﻧا يﺮﯿﮔ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺮﯾدﺎﻘﻣ و ﺖﻔﺻ باﺮﻄﺿا و ﯽﯾاﺮﮔزورﻮﻧ ﻞﺜﻣ ﺎﻫ
ﺶﯿﭘ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻣ ﯽﻨﯿﺑ
دﻮﺷ ) 17
(.
ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻦﯾا ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ ﯽﮕﺘﻔﺷآ ﺪﻫد
ناور يﺎﻫ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﯽﮔﮋﯾو و -
ﯽﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ ﻪﺘﺷاد شرﺎﺧ كاردا ﺎﺑ يراد
ﺪﻧا و عﻮﻤﺠﻣ رد
5 / 70 ﺶﯿﭘ ار شرﺎﺧ كاردا ﺲﻧﺎﯾراو زا ﺪﺻرد ﯽﻨﯿﺑ
و هدﺮﮐ ﯽﮔدﺮﺴﻓا
،
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد شرﺎﺧ كاردا ﺎﺑ ار طﺎﺒﺗرا ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ .
رد ﻦﯾا ﺖﻟﺎﺣ ،صﻮﺼﺧ
ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺮﺑ
ﺮﯿﺛﺎﺗ شرﺎﺧ تﺪﺷ دراﺬﮕﺑ
. لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﯽﺘﺳﻮﭘ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ شرﺎﺧ ﺢﻄﺳ )
لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
ﺶﻔﻨﺑاﺮﻓ يﻮﺗﺮﭘ ﺎﯾ ﯽﻌﺿﻮﻣ ﺪﯿﺋوﺮﺘﺳا (B
ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ نارﺎﻤﯿﺑ رد
يدﺎﯾز ﺖﺳا هدﻮﺑ هاﺮﻤﻫ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﯽﮔدﺮﺴﻓا رد تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺎﺑ )
11 (.
ﻢﻫ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻮﺳ ﻦﯾا
ﭻﯾر ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺶﻫوﮋﭘ تﺪﺷ ،نارﺎﮑﻤﻫ و 2
ﺎﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و نﺎﮐدﻮﮐ رد باﺮﻄﺿا حﻮﻄﺳ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﺑ ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﯿﺗﺎﻣرد هاﺮﻤﻫ ﻦﻣﺰﻣ ﺮﯿﻬﮐ و ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ ،ﮏﯿﭘﻮﺗآ ﺖﯿﺗﺎﻣرد رد شرﺎﺧ تﺪﺷ ﺖﺳا هدﻮﺑ )
6 (.
ﻪﺒﻨﺟ ا ي ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺪﺿ فﺮﺼﻣ ﺎﺑ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﯽﻨﮐدﻮﺧ رﺎﺘﻓر يرﺎﺒﺟ -
ﯽﻣﻮﻠﮐ ﺮﯿﻈﻧ ﻦﯿﻌﻣ يﺎﻫ ﻢﻫ ﻪﮐ ﺪﺑﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯿﺘﺴﮐﻮﻠﻓ و ﻦﯿﻣاﺮﭘ
ﺎﺑ نﺎﻣز
ﻪﺧﺮﭼ ﻒﯿﻌﻀﺗ شرﺎﺧ ي
ﺪﻫد ﺶﻫﺎﮐ ار شرﺎﺧ ،نﺪﻧارﺎﺧ– .
سﺎﺳا
ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺪﺿ ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﺖﯿﻌﺿو رد ﺎﻫ
ﯽﺘﻧآ ناﻮﺗ ﻪﺑ ﺎﻣﻮﻤﻋ ﯽﺷرﺎﺧ يﺎﻫ -
نآ ﯽﻨﯿﻣﺎﺘﺴﯿﻫ ﯽﻣ هداد ﺖﺒﺴﻧ ﺎﻫ
دﻮﺷ . ﻨﺑ ﯽﯾﺎﻨﺑﺮﯾز ﯽﻘﯿﻘﺣ رﺎﮐ و زﺎﺳ ﻦﯾاﺮﺑﺎ
نآ ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﺖﺳا ﻪﺘﺧﺎﻨﺷﺎﻧ ﺎﻫ
. درد ﻦﯿﻌﻣ عاﻮﻧا ﺮﯿﻈﻧ شرﺎﺧ ﻪﮐ نآ ﺮﮕﯾد
ﻪﺘﺷر ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻣ ﺖﯾاﺪﻫ ﻦﯿﻠﯿﻣ نوﺪﺑ هﺎﺗﻮﮐ ﯽﺒﺼﻋ يﺎﻫ
نورﻮﻧ و دﻮﺷ يﺎﻫ
ﯽﻣ ﯽﻫاﺮﻤﻫ ار هﺪﻧورﻻﺎﺑ ﮏﯿﻣﻻﺎﺗﻮﻨﯿﭙﺳا مود ﺢﻄﺳ ﺪﻨﻨﮐ
. شرﺎﺧ ور ﻦﯾا زا
1Misery
2Reich
ﺪﻧراد يﺪﺣاو يﺰﮐﺮﻣ ﯽﺒﺼﻋ هار ،درد و .
ﯽﮔدﺮﺴﻓا و درد ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا
تﺪﻣ ﻪﯾﺎﭘ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﻪﮐ ﺖﺳا ﺎﻫ لﺎﻤﺘﺣا ﻪﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﯾا ﯽﻘﯿﻘﺣ ي
دراد ﺚﺤﺑ يﺎﺟ زﻮﻨﻫ و ﺖﺳا ﯽﻠﻣﺎﻋﺪﻨﭼ دﺎﯾز .
و شرﺎﺧ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻢﻫ ﻪﺑ ﯽﻬﺑﺎﺸﻣ شور ﻪﺑ ﺰﯿﻧ ﯽﮔدﺮﺴﻓا )
18 (.
ﯽﮔﮋﯾو صﻮﺼﺧ رد ﻞﯾﺪﻌﺗ ﻪﮐ ﺖﺳا نآ زا ﯽﮐﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ،ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ
-
هﺪﻨﻨﮐ ناور يﺎﻫ ﻪﺑﺮﺠﺗ ياﺮﺑ هﺪﺷ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺳا ﻦﮑﻤﻣ شرﺎﺧ ي
ﺖ
توﺎﻔﺗ لﻮﺌﺴﻣ گﻮﻟﺎﻧآ سﺎﯿﻘﻣ ﺎﺑ تﺎﯿﺑﺮﺠﺗ شراﺰﮔ رد ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ يراﺪﯾد .
ﯽﮔﮋﯾو ناﺰﯿﻣ ﺮﺑ يراﺬﮔﺮﯿﺛﺎﺗ ﻖﯾﺮﻃ زا ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ
ﯽﻣ دﺮﻓ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا شرﺎﺧ ﺎﺑ ﺰﯿﻧ ﯽﻤﯿﻘﺘﺴﻣ ﺮﯿﻏ طﺎﺒﺗرا ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد .
باﺮﻄﺿا ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ياﺰﺟا ﻪﮐ ﯽﮔﺪﻧﺎﻣرد و ﯽﻧاﺮﮕﻧ رﻮﻃ ﻦﯿﻤﻫ
ﻮﺴﺤﻣ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و ﯽﻣ ب
شرﺎﺧ كاردا ﺎﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﯾا يود ﺮﻫ و ﺪﻧﻮﺷ
هدﻮﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺪﻧا
) 17 (.
ﯽﮑﯾ زا ﯽﮔﮋﯾو يﺎﻫ ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ ﻪﮐ ﯽﻃ ود ﻪﻫد ي ﺮﯿﺧا ﺶﯿﺑ زا ﺶﯿﭘ
ﻪﺑ
هﺪﺷ ﻪﺟﻮﺗ ﯽﻧاور ﺖﺷاﺪﻬﺑ رد نآ ﺶﻘﻧ ،
ﺖﺳا ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ .
ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ
باﺮﻄﺿا و ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،ﯽﺻﻮﺼﺧ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ﺪﻌﺑ ﻪﺳ زا ﻞﮑﺸﺘﻣ ﺖﺳا ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا .
نﺎﯿﻣ ﻦﯾا زا ﻢﻫ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﻫﺎﮔآدﻮﺧ ،
ﻮﺳ
ﺎﺘﻧ ﺎﺑ تاﻮﮑﺳا ﺶﻫوﮋﭘ ﺞﯾ نارﺎﮑﻤﻫ و 3
) 12 ( كاردا ﺎﺑ يﺮﺘﺸﯿﺑ طﺎﺒﺗرا
ﻪﺘﺷاد شرﺎﺧ ﺖﺳا
.
نارﺎﻤﯿﺑ ﺎﺑ ﺖﯿﺗﺎﻣرد ﮓﻧا سﺎﺴﺣا ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ و ﮏﯿﭘﻮﺗآ يﺎﻫ ﯽﮔدز
هدﺮﮐ ) 19 ( ﯾ يدﺎﻘﺘﻧا نﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ سﺎﺴﺣا و ناﺮﮕﯾد ﻂﺳﻮﺗ دﺮﻃ ﺎ
ﺪﻧراد .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا ﺎﺑ ﺢﯿﺿﻮﺗ ﻦﯾا
، ﺖﯿﺗﺎﻣرد نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ﮏﯿﭘﻮﺗآ يﺎﻫ
هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ سﺎﺴﺣا ﻢﻟﺎﺳ يﺎﻫ
هﺪﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ و ﺮﺗ ناﺮﮕﯾد زا يﺮﺗ
ﺲﻔﻧ تﺰﻋ و ﺪﻧراد دﻮﺧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﯿﯾﺎﭘ نﺎﺷ
ﺖﺳا ﺮﺗ ) 12 (.
ﺺﺨﺸﻣ هﺪﺷ ﻪﮐ ﮓﻧا ﯽﮔدز ﺎﺑ ﺢﻄﺳ ﻻﺎﺑ ي شرﺎﺧ رد ﺑﯿ نارﺎﻤ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ
ﭘ رﻮﺴ ﯾ زﺎ ﯾ ﺲ ﺗﺎﻣرد و ﯿ ﺖ ﺎﻫ ي ﭘﻮﺗآ ﯿ ﮏ ﺖﺳا ﻂﺒﺗﺮﻣ )
20 (.
ﭗﯿﺗ هﺪﻤﻋ ﺪﻌﺑ ود ﺖﯿﺼﺨﺷD ي
ادزﺎﺑ و ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ار ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ير
ﯽﻣﺮﺑرد دﺮﯿﮔ . ﻪﺑﺮﺠﺗ ﻪﺑ ﻞﯾﺎﻤﺗ ﺎﺑ ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ﺮﯿﻈﻧ يﻮﻗ ﯽﻔﻨﻣ تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ي
ﺖﺳا ﻂﺒﺗﺮﻣ ﯽﺠﻧردوز و ﺖﻣﻮﺼﺧ ،ﻢﺸﺧ ،باﺮﻄﺿا .
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يرادزﺎﺑ
نﺎﯿﺑ زا دﺮﻓ يراددﻮﺧ ﻪﺑ ﻞﯾﺎﻤﺗ ﺐﻟﺎﻗ رد ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎﻫرﺎﺘﻓر و
تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ
ﯽﻣ ﻒﯾﺮﻌﺗ دﻮﺷ
) 21 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯿﻨﻟا ي ﺮﺑ4
ﺲﯾزﺎﯾرﻮﺴﭘ نارﺎﻤﯿﺑ نﺎﺸﻧ
ﯽﻣ ﺪﻫد ﻪﮐ ﻦﯾا ﺑﯿ نارﺎﻤ
،
ﺎﻤﺗ ﯾ ﻞ ﺻﺎﻓ زا بﺎﻨﺘﺟا ﻪﺑ د زا ﻪﻠ
ﯾ ناﺮﮕ نآ ﺎﺑ ﺖﻘﻓاﻮﻣ مﺪﻋ و ﺪﻧراد ﺎﻫ
. اﯾ ﻦ ﺎﺑ
ﻻﺎﺑ تاﺮﻤﻧ ي
نآ ﻖﻓاﻮﺗ رد ﺎﻫ ﺒﻠﻃ
ﯽ
، دﻮﻨﺸﺧﺎﻧ ي ﻪﻄﻠﺳ و ﺮﮔ ي ﻪﮐ ﺮﺘﻤﮐ
ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ رﺎﮐ و زﺎﺳ
ﺘﻈﻓﺎﺤﻣ ﯽ رد هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﯾا
ﺑﯿ نارﺎﻤ
ياﺮﺑ دﺮﻃ زا سﺮﺗ ﯾﺎ
ﺮﺑ ﻌﺒﺗ ﺪﺿ ﯿ ﺾ ﺴﻔﺗ ﯿﺮ
،دﻮﺷ ﻢﻫ ﻧاﻮﺧ ﯽ دراد . تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
دﯾ ﺮﮕ هداد نﺎﺸﻧ ﻧا ﺑ ﺪ ﯿ نارﺎﻤ ﭘ رﻮﺴ ﯾﺗﺎ ﯿ ﮏ ﺎﭘ تاﺮﻤﻧ ﯿﯾ ﻦ ﺮﺗ ي تﺎﻔﺻ رد
3Schut
4Ulnik
ﺷدﻮﺧ ﯿ ﮕﺘﻔ ﯽ د ا
،ﺪﻧر ﺑﯿ ﺮﺘﺸ ﺖﻬﺟ يﺮﯿﮔ عﻮﻧ د ﺖﻤﺳ ﻪﺑ و ﻪﻧﺎﺘﺳود ﯾ
ناﺮﮕ
ﻪﺘﺷاد دﺎﻘﺘﻧا ﻞﺑﺎﻘﻣ رد ﺮﺘﻤﮐ و
، ﺮﮕﺷﺎﺧﺮﭘ ي ﻣ ﯽ ﺪﻨﻨﮐ ) 22 (.
ور ﻦﯾا زا ﺼﺨﺷ ﻞﻣاﻮﻋ ﯿﺘ
ﯽ ﻧورد ﯽ ﻦﮑﻤﻣ ار داﺮﻓا ﺖﺳا شرﺎﺧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ
ﺳآ ﯿ ﺐ ﺬﭘ ﯾ ﺮﺗﺮ هدﺮﮐ ﯾﺎ نآ لﺎﻤﺘﺣا ﻧﺎﻣز ار
ﯽ ﺎﻗو ﺎﺑ دﺮﻓ ﻪﮐ ﯾﻊ
ﺶﻨﺗ از ي
ﮔﺪﻧز ﯽ ﻣ ﻪﺟاﻮﻣ ﯽ
،دﻮﺷ اﺰﻓا ﯾ ﺶ ﺪﻫد ) 2 (.
ﻟﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﯿﻨ
ﯽ ﻘﻣ ﯿ ﺪ ﻫﺎﻣ ﻪﺑ ﯿ ﺖ ﻨﻫذ ﯽ ﻐﺘﻣ ﯿﺮ راﻮﺷد و شرﺎﺧ ي
ﻪﺟرد رد -
ﺪﻨﺑ ي ﺪﻨﺘﺴﻫ نآ زا ﻪﮐ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﯽﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ دﻮﺷ
. ﻢﻫ ﻦﯿﻨﭼ
تﺪﺷ زا ،ﻖﻘﺤﻣ ياﺮﺑ يرﺎﻤﯿﺑ تﺪﺷ ﺶﺠﻨﺳ نﺎﮑﻣا مﺪﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺎﺗ ﻞﻣﺎﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ يرﺎﻤﯿﺑ
ﻢﺸﭼ شرﺎﺧ كاردا تﺪﺷ رد راﺬﮔﺮﯿﺛ ﯽﺷﻮﭘ
ﺖﺳا هﺪﺷ . ﺪﻨﻤﺷزرا ﺖﺳا ﺶﻫوﮋﭘ رد ﻪﮐ ﻦﯾا ﯽﺗآ يﺎﻫ
ﺮﻣا دﻮﺷ ظﺎﺤﻟ .
ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ
ﯽﮔﮋﯾو راﺬﮔﺮﺛا شرﺎﺧ كاردا رد ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،ﯽﺘﯿﺼﺨﺷ يﺎﻫ
ﺪﻨﺘﺴﻫ . نﺎﻣرد ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ور ﻦﯾا زا ناور يﺎﻫ
نﺎﻣرد رﺎﻨﮐ رد ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ يﺎﻫ
ﯽﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺎﺟ نﺎﻣرد نﺎﮑﻣا ﺪﻧاﻮﺗ
ﻊﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ياﺮﺑ ار يﺮﺗ -
ﺪﻨﮐ ﻢﻫاﺮﻓ شرﺎﺧ ﺎﺑ ماﻮﺗ ﯽﺘﺳﻮﭘ يﺎﻫ .
.
References
1. Matterne U, Apfelbacher CJ, Loerbroks A, Schwarzer T, Büttner M, Ofenloch R, et al. Prevalence, correlates and characteristics of chronic pruritus: a population-based cross-sectional study. Acta Derm Venereol 2011; 91(6): 674-9.
2. Dalgard F, Svensson Å, Holm J, Sundby J. Self‐reported skin morbidity in Oslo. Associations with sociodemographic factors among adults in a cross‐sectional study. Br J Dermatol 2004; 151(2): 452-7.
3. Zuberbier T, Maurer M. Urticaria: Current opinionsabout etiology, diagnosis and therapy. Acta Derm Venereol 2007; 87(3): 196- 205.
4. Darsow U, Pfab F, Valet M, Huss-Marp J, Behrendt H, Ring J, et al. Pruritus and atopic dermatitis. Clin Rev Allergy Immunol 2011; 41(3): 237-44.
5. Reich A, Hrehorow E, Szepietowski JC. Pruritus is an important factor negatively influencing the well-being of psoriatic patients.
Acta Derm Venereol 2010; 90(3): 257-63.
6. Tey HL, Wallengren J, Yosipovitch G. Psychosomatic factors in pruritus. Clin Dermatol 2013; 31(1): 31-40.
7. Paus R, Schmelz M, Bíró T, Steinhoff M. Frontiers in pruritus research: scratching the brain for more effective itch therapy. J Clin Invest 2006; 116(5): 1174.
8. Van Laarhoven A, Walker A, Wilder‐Smith O, Kroeze S, Van Riel P, Van De Kerkhof P, et al. Role of induced negative and positive emotions in sensitivity to itch and pain in women. Br J Dermatol 2012; 167(2): 262-9.
9. Conrad R, Geiser F, Haidl G, Hutmacher M, Liedtke R, Wermter F. Relationship between anger and pruritus perception in patients with chronic idiopathic urticaria and psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008; 22(9): 1062-9.
10. Verhoeven E, Kraaimaat F, De Jong E, Schalkwijk J, Van De Kerkhof P, Evers A. Individual differences in the effect of daily stressors on psoriasis: a prospective study. Br J Dermatol 2009; 161(2): 295-9.
11. Verhoeven EW, De Klerk S, Kraaimaat FW, Van De Kerkhof P, De Jong EM, Evers AW. Biopsychosocial mechanisms of chronic itch in patients with skin diseases: A review. Acta Derm Venereol 2008; 88(3): 211-8.
12. Schut C, Bosbach S, Gieler U, Kupfer J. Personality traits, depression and itch in patients with atopic dermatitis inan experimental setting: A regression analysis. Acta Derm Venereol 2014; 94(1): 20-5.
13. Tari N, Mahmoodi H, Hosseini SH, Balighi K, Daneshpazhooh M. [Structural reliability and validity of Persian translation of itchyQoL. Journal of dermatology and cosmetic 2012; 3(2): 92-9. (Persian)
14. Ebadi A, Moradian ST, Feyzi F, Asiabi M. Comparison of hospital anxiety and depression among patients with coronary artery disease based on proposed treatment. Iranian journal of critical care nursing 2011; 4(2): 97-102. (Persian)
15. Latifian M, Saif D. [Evaluating the effects of self-awareness on interpersonal relationships disorders of university students].
Journal of humanities and social sciences of Shiraz University 2007; 26(3): 137-50. (Persian)
16. Denollet J. DS14: Standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and type D personality. Psychosom Med 2005;
67(1): 89-97.
17. Misery L. Pruritus: Interaction between pruritus and stress or other psychosomatic factors. USA: Springer; 2010: 206-9.
18. Gupta MA, Gupta AK, Schork NJ, Ellis CN. Depression modulates pruritus perception: A study of pruritus in psoriasis, atopic dermatitis, and chronic idiopathic urticaria. Psychosom Med 1994; 56(1): 36-40.
19. Hrehorów E, Salomon J, Matusiak U, Reich A, Szepietowski JC. Patients with psoriasis feel stigmatized. Acta Derm Venereol 2012; 92(1): 67-72.
20. Lu Y, Duller P, Van Der Valk P, Evers A. Helplessness as predictor of perceived stigmatization in patients with psoriasis and atopic dermatitis. Dermatol Psychosom 2003; 4(3): 146-50.
21.Basińska MA, Woźniewicz A. [The relation between type D personality and the clinical condition of patients suffering from psoriasis]. Postepy Dermatol Alergol 2013; 30(6): 381. (Polish)
22. Ulnik JC. Psychological evaluation of the dermatology patient: A psychoanalyst's perspective. Clin Dermatol 2013; 31(1): 7-11.
