Sem ent ara bila karena ada gangguan di saluran cernanya, t erang Kishore selanj ut nya, kit a t ahu bahwa pada saluran pencern aan it u ada saluran m akan ( esophagus) , yan g berawal dari t enggorokan sam pai lam bung. Nah, pada salur an yang m enuj u lam bun g ini ada sem acam klep at au kat up yang dinam akan sfingt er. Fun gsiny a unt uk m encegah keluarny a kem bali m akan an yan g su dah m asuk ke lam bung.
Um um nya sfingt er pada bayi belum bagus dan akan m em baik dengan sendirin ya sej alan bert am bahnya usia. Um um nya di at as usia 6 bulan. Nam un, adakalany a di usia it u pun si bayi m asih m engalam i ganggu an. Jadi, sif at nya sangat bervariasi.
Tent un ya, kalau sfingt er t ak bagus, m aka m akanan yang m asuk ke lam bun g bisa keluar lagi. Gej alanya biasanya kalau pada bayi akan lebih sering gum oh, t erut am a sehabis disusui. Apalagi bila ia dit idurkan dengan posisi t elent ang. I ngat , cairan selalu m encari t em pat yan g palin g rendah, bukan? Begit u pun bila set iap kali diberi m akanan padat m unt ah, harus dicurigai sfin gt er- nya t ak bagus. Apalagi bila berat badan bayiny a t ak naik- n aik , m isal selam a 1- 2 bulan.
Kadang ada j uga sfingt er den gan gangguan , yang disebut hipert r opi pylorus st enosis, yait u adany a ot ot pylorus yang m enebal hingga m akanan akan susah t urun dari lam bung ke usus, akhirnya keluar m unt ah. Gej alanya, t iap kali diberikan m akan an padat akan m unt ah. Tapi kalau m akanan cair t idak. Selain it u, berat badannya pun sulit naik. Jik a ganggu annya berat , m akanan cair pun biasany a t ak bisa lewat , hin gga m enganggu pert um buhan si bayi karena t ak ada penyerapan m akan an. Biasanya kalau kej adiannya dem ikian, har us dilakukan t in dakan operasi secepat nya unt uk m em perbaiki klepnya hin gga saluran m akan an dari lam bung ke usus bisa j alan dengan lancar.
PSIKOLOGI AN AK & PEN DIDIKAN , Halaman 58
pem erik saan dengan ront gen at au USG dit em ui hipert ropi sfingt er ringan, berat badan anak t et ap naik. Biasany a kalau kasusnya dem ikian, t indakan operasi bisa dit un da. Dih arapkan dengan bert am bahnya usia, bayi m ulai berdiri tegak hin gga m akanan lebih m u dah t urun.
Pada beberapa bayi, refleks m enelannya m ungkin akan t et ap t ak bagus bila ada kelain an saraf. Hal ini biasanya t ak berdiri sendiri, t api ada peny akit lain, sem isal t erkena radang ot ak, t um or, at au infeksi pada saraf, sehin gga kont rol pergerakan ot ot nya t ak ada. " Sej auh ini, bila t erj adi dem ikian, t ak dapat diperbaiki. Mungkin bayi t erpaksa pakai selang unt uk m em asukkan m akan annya sam pai kapan pun. Meski sek aran g ada teknik- t eknik yang m erangsang ot ot - ot ot n ya dengan fisiot erapi t api hasilnya t idak m em uask an," t er ang Kishore.
M e n gha da pi Ba yi M u n t a h
Jika bayi m unt ah, saran Kish or e , cepat m iringk an t u buhn ya, at au dian gkat ke belakan g sepert i disendawakan at au dit engkurapkan agar m unt ahannya t ak m asuk ke saluran napas yan g dapat m enyum bat dan berakibat fat al.
Jika m unt ahnya keluar lewat hidung, orang t u a t ak perlu khawat ir . "I ni berart i m unt ahnya keluar . Bersihkan saj a seger a bekas m unt ahnya. Just ru yang bahay a bila dari hidung m asuk lagi t erisap ke saluran napas. Karena bisa m asuk ke paru- paru dan m enyum bat j alan napas. Jik a ada m unt ah m asu k ke paru- paru t ak bisa dilakuk an t in dakan apa- apa, kecuali m em bawanya segera ke dokt er unt uk dit angani lebih lan jut ."
M a k a n an Se m i Pa da t Bu k a n M a k a n an Pokok
Pada prinsipnya, t erang Kish or e , m akanan ut am a bayi adalah ASI . Nam un bila karena su at u sebab t er paksa si bayi t ak bisa m em peroleh ASI , m aka m akanan ut am anya adalah su su form ula. Walaupun, unt uk bayi, t et ap yang dianj ur kan adalah ASI eksklusif. Dalam pelaksanaan ASI eksklusif ini, ada yang m enganut sam pai usia bayi 4 bulan, ada j uga yang sam pai 6 bulan.
Nam un kini para dokt er anak banyak yan g m enganj urkan ASI ekslusif sam pai usia 6 bulan. Selain karena ASI t ak t ergant ikan , j uga dengan bayi t erus m enyusu m aka ASI pun dapat t erus dipr oduksi. Juga diharapkan di usia 6 bulan ini bayi dapat m enelan lebih bagus. " Kit a t ahu bahwa proses m enelan bayi belum t erlalu baik. Sem ent ar a kalau m en gisap, t ak j adi m asalah karena ia m elet akkan putin g susu ibu di belakang lidahnya, selain j uga punya refleks m engisap."
Meski, paparnya, ada juga ahli yang berpendapat t ent uny a ada keru gian ASI ekslusif sam pai usia 6 bulan. Karena bayi j adi t erlam bat diperkenalk an m akan an di lu ar ASI .
Dari segi kecukupan nut risi, pem berian ASI at au susu form ula saj a bagi bayi di bawah usia set ahun sebet ulnya cukup, karena m em ang it u lah m akanan pokoknya. Sedan gkan m akan an sem i padat , sepert i bubur susu , biskuit , buah, at au nasi tim , m erupakan m akan an t am bahan. " Kit a hanya m em perkenalk an m akan an sem i padat agar nant in ya dia bisa m engkonsum si m akanan padat . Karena set elah usia set ahun, susu bukan lagi m akan an pokok."
27. Melatih Si Kecil Berhenti Mengompol
Yang j elas diperluk an usaha ekst ra dan kesabaran dari orang t ua.
" Duh, Adek, kok, ngom pol lagi, sih. Tuh , lih at kasurnya, kan, j adi basah! " Ngom pol m em ang problem a t ersendiri bagi orang t ua. Buk an cum a bikin kasur j adi basah dengan bau t ak sedap sehingga perlu dij em ur. Tapi j uga m em buat lelah karena harus gont a- gant i celana si kecil di m alam hari. Jadi, waj ar saj a bila orang tua berharap si kecil bisa berh ent i ngom pol secepat nya.
Yan g pat ut disadari, ngom pol unt uk anak batit a sebenarnya m asih waj ar. " Para pakar um um nya m em beri t oleransi m engom pol hin gga usia anak 4 t ahun. Nah, lewat usia it u anak m asih m engom pol, bolehlah orang t ua khawat ir ."