هرود 19 هرﺎﻤﺷ ، 6 ، ﺪﻨﻔﺳا و ﻦﻤﻬﺑ 1390
Vol. 19, No. 6, Jan-Feb 2012
ﻪﺤﻔﺻ : 797 - 791 Pages: 791-797
ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺮﻴﺛﺎﺗ
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا زا ﺲﭘ درد ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ
ﻲﺴﺒﻃ ﻲﻠﻛﻮﺗ رﺎﻴﻣﺎﻛ
1*
، يﻮﻘﺗ ﻢﻴﺣر ،2
يﺪﻤﺤﻣ ﻢﻨﺒﺷ ،3
نارﺎﻄﻋ هدازآ ،4
نﺎﻴﭽﻠﮔ ﺮﻴﻣا 5
1 - ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟوروا هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
2 - ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟوروا هوﺮﮔ دﺎﺘﺳا
3 - ياﺮﺘﻛد يﻮﺠﺸﻧاد ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻣﻮﺗﺎﻧآ
4 -
، ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
5 - هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﻲﺘﻨﺳ ﺐﻃ
ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺖﺒﺛ هرﺎﻤﺷ :
IRCT201202088956N1
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
25 / 12 / 1389 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 19 / 8 / 1390
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
يﺎﻫ درد ﺎﺗ ﺖﺳا هدﻮﺑ شﻼﺗ رد ﻪﺸﻴﻤﻫ ﺮﺸﺑ:
ﺪﺸﺨﺒﺑ ﻦﻴﻜﺴﺗ ار دﻮﺧ .
ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺗﻼﻀﻌﻣ زا ﻲﻜﻳ ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا زا ﺲﭘ درد
ﺪﻨﺘﺴﻫ وﺮﺑور نآ ﺎﺑ زور ﺮﻫ حاﺮﺟ نﺎﻜﺷﺰﭘ .
درﻮﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫدرد نﺎﻣرد ﺖﻬﺟ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫﺪﺘﻣ هزوﺮﻣا ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺶﻳﺎﻣزآ .
راﺮﻗ سﺮﺘﺳد رد ﻲﻓﺮﻃ زا و ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺰﻴﭼﺎﻧ ﻲﺒﻧﺎﺟ ضراﻮﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ رد ﻪﺘﺷر ﻦﻳا ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﻦﺘﻓﺮﮔ
ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا زا ﺲﭘ درد يور ﺮﺑ ار رﻮﻛﺬﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﺮﺛا ﻢﻳﺪﺷ نآ ﺮﺑ ،هﺎﮕﺸﻧاد .
شور ﻲﺳرﺮﺑ
دﻮﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزارﺎﻛ عﻮﻧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا:
. ﺎﺿر مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يژﻮﻟوروا ﺶﺨﺑ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ )
ع ( ﻪﻛ زﺎﻴﻧ
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻲﺣاﺮﺟ ﻪﺑ ﺪﻨﺘﺷاد
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ .
هوﺮﮔ ود زا ﻲﻜﻳ رد ﻲﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ
ﻲﻌﻗاوﺮﻴﻏ و
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻘﻴﻘﺣ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺎﻣ ﻪﻛ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺪﺘﻣ
، ﻞﻤﻋزا ﻞﺒﻗ ﺖﻋﺎﺳ ﻢﻴﻧ ﻢﻳداد مﺎﺠﻧا
،
دﻮﺑ ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا .
هﺪﻨﻨﻛ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻚﻳ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ
Blind
ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ
Acupuncture
رﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ار رﺎﻤﻴﺑ درد تﺪﺷ 10
ﻲﺘﻤﺴﻗ
دراﺪﻧﺎﺘﺳا دﻮﻤﻧ ﺖﺒﺛVAS
.
ﺞﻳﺎﺘﻧ
داﺪﻌﺗ:
90 ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد رﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
. ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺎﻣ يﺎﻫ ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﺪﻫد
رد يرادﺎﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ درد
هوﺮﮔ ﻲﻌﻗاوﺮﻴﻏ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺖﺳا ﺮﺗﻻﺎﺑ
) 05 / 0
p<
.(
ﺨﺸﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺ
56 درﻮﻣ ) 2 / 62 (%
زا ﺲﭘ رﺪﺨﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ نارﺎﻤﻴﺑ زا
و ﺪﻨﺘﺷاد ﻲﺣاﺮﺟ 34
درﻮﻣ ) 8 / 37 (%
هوﺮﮔ رد رﺪﺨﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﺣاﺮﺟ زا ﺲﭘ رﺪﺨﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﺰﻴﻧ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺐﻃ
ﺮﻴﻏ ﻲﻧزﻮﺳ ﻲﻌﻗاو
هوﺮﮔ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻲﻘﻴﻘﺣ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ
ﺖﺳا هدﻮﺑ )
05 / 0
p<
.(
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻲﻣ راﺮﻗ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ:
و ﻲﺣاﺮﺟ زا ﺲﭘ درد تﺪﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ ،ﺪﻧﺮﻴﮔ
ﻲﻣ درد ﻦﻴﻜﺴﺗ ﺖﻬﺟ رﺪﺨﻣ داﻮﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺷ
.
هژاو يﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ
رﺪﺨﻣ يﺎﻫوراد:
، زا ﺲﭘ درد ﻞﻤﻋ
، ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ
، لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا
)*
لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ (
ﻦﻔﻠﺗ ؛ : 0511822553 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ ،
792
درد ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ...
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺮﺸﺑ ﻪﺸﻴﻤﻫ رد شﻼﺗ هدﻮﺑ ﺖﺳا ﺎﺗ ﻪﻠﻴﺳو يا ياﺮﺑ نﺎﻣرد
مﻻآ ﻲﻤﺴﺟ و ﻲﺣور ﺪﺑﺎﻴﺑ و يﺎﻫدرد دﻮﺧ ار ﻦﻴﻜﺴﺗ ﺪﺸﺨﺒﺑ .
زا ﻲﻜﻳ ﻪﺘﺷر ﺎﻫ ي ﺐﻃ ﻲﺘﻨﺳ ﻪﻛ ﻪﺘﺴﻧاﻮﺗ رد ﺮﺑاﺮﺑ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ
ﻲﻜﺷﺰﭘ نرﺪﻣ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺪﻨﻛ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺖﺳا ) 1 ( رد .
ﺐﻃ
ﻲﻧزﻮﺳ طﺎﻘﻧ ﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآ رد
لﻮﻃ نﺪﺑ ﻪﺑ رﻮﻈﻨﻣ نﺎﻣرد ﻚﻳﺮﺤﺗ
ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ ﺎﺑ وﺮﻓ ندﺮﻛ نزﻮﺳ ﺎﻫ د ر طﺎﻘﻧ نزﻮﺳ رﻮﺧ رد لﻮﻃ
يرﺎﺠﻣ و ﮋﻳ ه يژﺮﻧا ﻲﺗﺎﻴﺣ دراو نﺪﺑ ﻲﻣ دﻮﺷ . يﺎﺟ ﻪﺑ هزوﺮﻣا
ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻲﻤﻳﺪﻗ شور نزﻮﺳ
ﺎﻫ ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﻢﻛ تﺎﻜﻳﺮﺤﺗ زا ﺖﺳد ﺎﺑ
ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﻜﻳﺮﺘﻜﻟا ﺐﻃ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﺖﺴﻴﻧ مزﻻ ﺮﮕﻳد و ﺪﻨﻨﻛ
نﺎﻣرد ﻪﺴﻠﺟ تﺪﻣ مﺎﻤﺗ رد ﻲﻧزﻮﺳ نزﻮﺳ
ﺎﻫ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﺖﺳد ﺎﺑ ار
ﺪﻨﻨﻛ . ﺪﻳﺪﺟ شور ﻦﻳا ﻪﺑ )
Electro Acupuncture
(
ﻲﻣ ﺪﻨﻳﻮﮔ ) 2 (.
يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺜﻛا ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻪﻧﺎﺸﻧ درد دﻮﺟو نآ ﺎﺑ نﺎﺴﻧا ﻪﻛ ﺖﺳا ﺎﻫ
ﻲﻣ ﺲﺣ دﻮﺧ رد ار يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﻛ
. عﻮﻗو لﺎﺒﻧد ﻪﺑ دﺎﺣ درد
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺐﻴﺳآ ﻲﻧﺎﻬﮔﺎﻧ دﻮﺷ
. ﺮﮔا لﺎﺣ
ﺎﻳ ﻲﻤﺋاد ترﻮﺻ ﻪﺑ لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ ﺪﺣ زا ﺶﻴﺑ ﻲﺗﺪﻣ ﻪﺑ درد ﻦﻳا ﻗﺎﺑ بوﺎﻨﺘﻣ ﻲﻣ ﻲﻘﻠﺗ موﺎﻘﻣ و ﻦﻣﺰﻣ ،ﺪﻧﺎﻤﺑ ﻲ
دﻮﺷ ) 3 ( يﺎﻫدرد .
ﻦﻣﺰﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻚﻴﺗﺎﻴﺳ و درد ﺮﻤﻛ هﺪﻤﻋ ﺶﺨﺑ يﺎﻫدرد ﻞﻠﻋ زا يا
ﻲﻣ ﻞﻴﻜﺸﺗ ار ﻦﻣﺰﻣ ﺪﻫد
) 5
، 4 ( هاﺮﻤﻫ درد ﺎﺑ ﻻﻮﻤﻌﻣ ﺰﻴﻧ ﺪﻟﻮﺗ .
ﺪﻧراد نﺎﻤﻳاز ﻲﻃ رد يدرد ﻲﺑ ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ يدﺎﻳز داﺮﻓا و ﺖﺳا )
6 (.
ﺶﻫﺎﻛ و يدﺮﻓ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺒﺳ ﺎﻫدرد ﻦﻳا هدزﺎﺑ
ﻲﻣ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ يدﺎﺼﺘﻗا و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺪﻧﻮﺷ
. دوﺪﺣ 86 % زا نارﺎﻤﻴﺑ
يﺎﻫدرد ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺗ ﺪﻳﺪﺷ ار ﻪﺑﺮﺠﺗ ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ . ﺖﻬﺟ لﺮﺘﻨﻛ ﻦﻳا
ﺎﻫدرد ﺎﻣﻮﻤﻋ زا يﺎﻫوراد رﺪﺨﻣ
هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﻣ دﻮﺷ ﻪﻛ دﻮﺧ
ضراﻮﻋ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻬﺟﻮﺗ ار ﻪﺑ لﺎﺒﻧد ﺪﻨﻫاﻮﺧ ﺖﺷاد . ﻦﻳا ضراﻮﻋ
ﻞﻣﺎﺷ عﻮﻬﺗ
%) 44 ( و غاﺮﻔﺘﺳا
%) 15 ( باﻮﺧو ﻟا ﻲﮔدﻮ
%) 41 ( و
ﻲﺠﻴﮔ
%) 43 ( و ﺶﻫﺎﻛ تﺎﻛﺮﺣ هﺎﮕﺘﺳد شراﻮﮔ و رد ﻞﻛ ﻪﺑ
ﺮﻴﺧﺎﺗ ﻦﺘﺧاﺪﻧا سﺎﺴﺣا يدﻮﺒﻬﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺪﻫاﻮﺧ دﻮﺑ . رد رﺎﻨﻛ ﻦﻳا
عﻮﺿﻮﻣ ﺮﺘﻤﻛ رد سﺮﺘﺳد ندﻮﺑ
داﻮﻣ ﺪﻴﺋﻮﻴﭘا رد ﺶﺨﺑ يﺎﻫ
ﻲﺣاﺮﺟ و دﻮﺒﻧ شور يﺎﻫ ﺪﺿ درد ﻞﺜﻣ ﭗﻤﭘ ﻖﻳرﺰﺗ ﺪﻴﺋﻮﻴﭘا
ﺚﻋﺎﺑ هﺪﺷ ﻪﻛ درد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ رد يرﺎﻴﺴﺑ زا ﻤﻴﺑ نارﺎ ﻦﻳﺮﺗﺪﺑ
هﺮﻃﺎﺧ تﺪﻣ يﺮﺘﺴﺑ رد ﺶﺨﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﺮﻛذ دﻮﺷ ) 7
، 8 (.
زا
فﺮﻃ ﺮﮕﻳد هزوﺮﻣا يﺎﻫﺪﺘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ
ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ رد
يرﺎﻴﺴﺑ زا
ﺰﻛاﺮﻣ ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻲﻧﺎﻣرد
ﺖﻬﺟ نﺎﻣرد يﺎﻫدرد
ﻒﻠﺘﺨﻣ درﻮﻣ ﺶﻳﺎﻣزآ راﺮﻗ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺖﺳا ) 7
، 8 (.
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ضراﻮﻋ
ﻲﺒﻧﺎﺟ ﺰﻴﭼﺎﻧ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺮﺑ نآ ﻢﻳﺪﺷ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ ﻻﺎﺑ يا
ﺮﺗ
ﻲﻠﺒﻗ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺮﺛا
تا شور ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا ار
ﺮﺑ يور
درد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ . ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﻧﺎﻴﻫﺎﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ زا
40 ﻞﻤﻋ ﻪﻴﺣﺎﻧ
،لﺎﻨﻳاﻮﮕﻨﻳا
،ﻞﺳﻮﻜﻳراو ﻞﺳورﺪﻴﻫ
رد ﺶﺨﺑ
يژﻮﻟورا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ مﺎﻣا
ﺎﺿر مﺎﺠﻧا ﻲﻣ ﻦﻳادﻮﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ار ﺖﻬﺟ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﻈﻧ ﻢﻴﺘﻓﺮﮔ .
شور ﺑ ﻲﺳرﺮ
ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻋﻮﻧ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ
هﺪﻨﻨﻛ ﻪﺑ ﺶﺨﺑ يژﻮﻟوروا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
مﺎﻣا ﺎﺿر ) ع ( ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ
ﻮﻟوروا ﺺﺼﺨﺘﻣ ژ
و هﺪﺷ ﺖﻳﺰﻳو ي زﺎﻴﻧ
ﻪﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﻪﻴﺣﺎﻧ
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﺪﻨﺘﺷاد
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو .
جوﺮﺧ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻞﻣﺎﺷ
ﻪﻴﺣﺎﻧ نﺎﻤﻫ رد ﻲﻠﺒﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻪﻘﺑﺎﺳ
، ﺎﻴﺘﻋا رﺪﺨﻣ داﻮﻣ ﻪﺑ د
و ﻪﺑ ﻼﺘﺑا يرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ دﺎﺠﻳا ﻞﺧاﺪﺗ درد ﻪﺳوﺮﭘ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻚﻳژﻮﻟوﺮﻧ
ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ دﻮﺑ .
ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﺪﻴﺋﺄﺗ ﻪﺘﻴﻤﻛ قﻼﺧا هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ
ﺪﻬﺸﻣ و ﺪﻴﺳر نارﺎﻤﻴﺑ
ﻞﺒﻗ زا ﻞﻤﻋ ﺐﻃ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ
ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣرد حﺮﻃ و هﺪﺷ ﺖﻳﺰﻳو ﻲﻧزﻮﺳ آ
و ﺪﺷ هداد ﺢﻴﺿﻮﺗ ﺎﻬﻧ
ﺪﻳدﺮﮔ ﺬﺧا ﺖﻳﺎﺿر .
ﻧآ ﺎﻬ زا 30 ﻪﻘﻴﻗد ﻞﺒﻗ زا ﻞﻤﻋ ﻪﺑ رﻮﻃ
ﻲﻓدﺎﺼﺗ رد ﻲﻜﻳ زا ود هوﺮﮔ
Sham Acupuncture
و
True
Acupuncture
راﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﺪﺘﻣ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﻪﻛ ﺎﻣ رد ﻦﻳا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﻢﻳداد وﺮﺘﻜﻟا ﻮﻛا ﺮﭽﻜﻧﺎﭘ دﻮﺑ .
نﺎﻣرد ﻢﻴﻧ ﺖﻋﺎﺳ ﻞﺒﻗ زا مﺎﺠﻧا ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ترﻮﺻ ﺖﻓﺮﮔ و
طﺎﻘﻧ درﻮﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺑ ود ترﻮﺻ ﺘﻧا بﺎﺨ ﺪﺷ :
- ﻲﻃﺎﻘﻧ ﻪﻛ ﺶﻘﻧ ﻲﻠﺻا ﺎﻬﻧآ لﺮﺘﻨﻛ درد ﺖﺳا
LI4 ,SD36
- طﺎﻘﻧ ﻮﻳﺰﻴﺴﻧاروﺎﺠﻣ
هوﺮﮔ رد
،ﻲﻘﻴﻘﺣ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ شور ﻪﺑ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺺﺼﺨﺘﻣ
ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا نزﻮﺳ
ﺎﻫ ي ﻞﻳﺮﺘﺳا كزﺎﻧ رﺎﻴﺴﺑ ﺐﻃ صﻮﺼﺨﻣ
ﻲﻧزﻮﺳ رد ار طﺎﻘﻧ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ رﻮﻛﺬﻣ 5
/ 1 - 1 دﺮﻛ وﺮﻓ ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ .
ﻬﺘﻧا ﻪﺑ ار ﺎﻫدوﺮﺘﻜﻟا ﺲﭙﺳ مﺎﻤﺗ يﺎ
نزﻮﺳ ﺎﻫ و هدﺮﻛ ﻞﺻو
ﻲﻣ ﻦﺷور ار ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا هﺎﮕﺘﺳد دﻮﻤﻧ
. درﻮﻣ هﺎﮕﺘﺳد
ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺖﻬﺟ هدﺎﻔﺘﺳا
SDZ II Nerve and Muscle
Stimulator
دﻮﺑ . ﺲﻟﺎﭙﻤﻳا ترﻮﺼﺑ ﺎﻫ
Intermittent Wave
رد ،
2 تﺪﺷ ﺎﺑ ﺰﺗﺮﻫ 2
- 5 دﺎﺠﻳا ﺮﭙﻣآ ﻲﻠﻴﻣ ﻲﻣ
ﺪﺷ . ﻚﻳ ﺮﻫ رد اﺪﺘﺑا
طﺎﻘﻧ زا ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ رﻮﻄﺑ رد ﺞﻳرﺪﺘﺑ و دﺎﺠﻳا تﺪﺷ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ ﺎﺑ جاﻮﻣا
دﻮﺑ ﻲﻧﺎﻣز ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ تﺪﺷ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ ﻪﻴﻧﺎﺛ ﺪﻨﭼ ضﺮﻋ ﻲﻣ دﻮﺟﻮﺑ ﻚﻠﻐﻠﻏ سﺎﺴﺣا ﺾﻳﺮﻣ رد ﻪﻛ ﻲﻣ ﺪﻣآ
ﺪﻧﺪﻴﺳر . زا ﺲﭘ
يور ﺮﺑ هﺎﮕﺘﺳد ﺞﻨﺴﻧﺎﻣز قﻮﻓ تﺎﻤﻴﻈﻨﺗ مﺎﺠﻧا 30
ﻢﻴﻈﻨﺗ ﻪﻘﻴﻗد
ﻲﻣ ﺪﺷ تﺪﻣ ﻪﺑ طﺎﻘﻧ و 30
ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻪﻘﻴﻗد ﻲﻣ
ﺪﺷ ﺪﻧ . هوﺮﮔ رد
ﺳ ﺐﻃ ﺰﻴﻧ ﻲﻌﻗاو ﺮﻴﻏ ﻲﻧزﻮ نزﻮﺳ
ﺎﻫ ي ،ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ صﻮﺼﺨﻣ رد
هﺪﺷ ﺮﻛذ طﺎﻘﻧ و ﺪﻧﺪﺷ هداد راﺮﻗ
تﺪﻣ ﻪﺑ 30 ﻪﻘﻴﻗد ﻲﻟو ﻪﺑ
كﺪﻧا رﺎﻴﺴﺑ رﺎﻴﺴﺑ ناﺰﻴﻣ )
ﺪﺣ رد 1 - 2 ﺮﺘﻣ ﻲﻠﻴﻣ (
وﺮﻓ ﺖﺳﻮﭘ رد ﺪﻧﺪﺷ
. ﻪﺑ ﺰﻴﻧ دوﺮﺘﻜﻟا نزﻮﺳ
ﺎﻫ قﺮﺑ نﺎﻳﺮﺟ ﺎﻣا ،ﺪﻳدﺮﮔ ﻞﺼﺘﻣ
ﻤﺷ ﻪﺑ عوﺮﺷ هﺎﮕﺘﺳد ﺞﻨﺳ نﺎﻣز ﻂﻘﻓ و ﺪﻳدﺮﮕﻧ راﺮﻗﺮﺑ ندﺮ
30
دﺮﻛ ﻪﻘﻴﻗد .
ﻦﺳ و ﺲﻨﺟ و ﺮﻳﺎﺳ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﻛذ
هﺪﺷ رد هﺪﻧوﺮﭘ رﺎﻤﻴﺑ
ﺖﺒﺛ ﺪﺷ . نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﺴﻳژﻮﻟوروا ﻚﻳ ﻂﺳﻮﺗ ﺪﺣاو
ﻲﺣاﺮﺟ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ و
1 ﺖﻋﺎﺳ ﺪﻌﺑ زا ﻞﻤﻋ رد ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻦﻴﺗور ﺶﺨﺑ
راﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ و رد ترﻮﺻ درد ﻪﺑ آ ﺎﻬﻧ ﻦﻜﺴﻣ و ﺪﺿ درد هداد ﺪﺷ
و ﻚﻳ هﺪﻫﺎﺸﻣ هﺪﻨﻨﻛ
blind
ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ
acupuncture
تﺪﺷ
درد رﺎﻤﻴﺑ ار ﺮﺑ سﺎﺳا رﺎﻴﻌﻣ 10 ﻲﺘﻤﺴﻗ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ) VAS
ﻞﻣﺎﺷ
0 = ﻲﺑ
،يدرد 1 و 2 = درد ﻲﻠﻴﺧ
،ﻢﻛ 3 و 4
= درد
،ﻢﻛ 5 و 6 =
درد
،ﻂﺳﻮﺘﻣ 7 و 8 = درد
،ﺪﻳﺪﺷ 9 و 10 = درد ﻲﻠﻴﺧ ﺪﻳﺪﺷ (
ﺖﺒﺛ دﻮﻤﻧ .
ﻞﻜﺷ ) 1 :(
سﺎﻴﻘﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ درد ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ Vas
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
Josimari
درد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ،نارﺎﻜﻤﻫ و
2 / 1 4± / 1 و 4 / 3 5± ناﻮﺗ ﺎﺑ 80
% نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺐﻳﺮﺿ و 95
% ، ﻢﺠﺣ
ﻪﻧﻮﻤﻧ 45 ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد ﺮﻔﻧ )
9 (.
يرﺎﻣآ شور :
ﻊﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا هﺪﺷ يروآ
ياﺮﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻂﺳﻮﺗ
رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻫ راﺰﻓا مﺮﻧ دراو
و ﺪﺷSPSS
راﺮﻗ ﺰﻴﻟﺎﻧآ و ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ
ﺖﻓﺮﮔ . ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ هداد ﻊﻳزﻮﺗ ندﻮﺑ لﺎﻣﺮﻧ
نﻮﻣزآ زا ﺎﻫ يﺮﺘﻣارﺎﭘ
ﻲﺗ
T-test
و نﻮﻣزآ زا ﻲﻔﻴﻛ ﺮﻴﻐﺘﻣ درﻮﻣ رد
Chi-square
و
ﺎﻳ
Exact fisher
ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا دﻮﺷ
.
ﺞﻳﺎﺘﻧ
داﺪﻌﺗ 90 رﺎﻤﻴﺑ رد ﻦﻳا ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ ﻲﺳرﺮﺑ راﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ .
45 ﺮﻔﻧ زا نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔرد
True Acupuncture
) (True
و 45 ﺮﻔﻧ
رد هوﺮﮔ
Sham Acupuncture
) (Sham
راﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ .
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ عﻮﻧ ﻲﺣاﺮﺟ يﺎﻫ بﺎﺨﺘﻧا هﺪﺷ ) ﻞﺳﻮﻜﻳراو و
ﻖﺘﻓ
لﺎﻨﻴﺋﻮﮕﻨﻳا (
ﻪﻤﻫ ي نرﺎﻤﻴﺑ ) 100 (%
ﺮﻛﺬﻣ ﺪﻧدﻮﺑ .
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻨﺳ داﺮﻓا درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 34 / 8 22± / 26 لﺎﺳ دﻮﺑ .
ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ﻦﺳ 52 لﺎﺳ و ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻦﻳﺮﺗ ﻦﺳ 12 لﺎﺳ ﺖﺳا .
ناﺰﻴﻣ درد ﺮﺑ سﺎﺳا ﺪﺣاو ﻲﻣVAS
ﺪﺷﺎﺑ . ﻦﮕﻧﺎﻴﻣ ناﺰﻴﻣ درد
رد هوﺮﮔ
Sham
ﺮﺗﻻﺎﺑ دﻮﺑ . ﻦﻳا توﺎﻔﺗ زا ظﺎﺤﻟ يرﺎﻣآ ﻲﻨﻌﻣ راد
دﻮﺑ ) 001 / 0 (.P=
56 درﻮﻣ ) 2 / 62 (%
زا نارﺎﻤﻴﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ رﺪﺨﻣ ﺪﻨﺘﺷاد و 34
درﻮﻣ ) 8 / 37 (%
زا نارﺎﻤﻴﺑ ﺰﻴﻧ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ رﺪﺨﻣ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ .
9 / 48 % نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ زﺎﻴﻧTrue
ﻪﺑ رﺪﺨﻣ ﺲﭘ زا ﻲﺣاﺮﺟ
794
درد ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ...
ﺪﻨﺘﺷاد . رد ﻞﺑﺎﻘﻣ رد هوﺮﮔ
Sham
6 / 75 % نارﺎﻤﻴﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ ﻣ رﺪﺨ
ﺪﻨﺘﺷاد . ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ نﻮﻣزآ يﺎﻛ ود ﻦﻳا فﻼﺘﺧا ﻲﻨﻌﻣ راد
دﻮﺑ ) 009 / 0 (.P=
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
زﺎﻴﻧ ﻪﺑ رﺪﺨﻣ رد هوﺮﮔ
Sham
ﺮﺘﺸﻴﺑ زا هوﺮﮔ
True
هدﻮﺑ ﺖﺳا . ﻦﻳا توﺎﻔﺗ زا ظﺎﺤﻟ يرﺎﻣآ ﻲﻨﻌﻣ راد دﻮﺑ ) 023 / 0 (.P=
لوﺪﺟ 1 : ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ي عﻮﻧ
،ﻲﺣاﺮﺟ ناﺰﻴﻣ
،درد زﺎﻴﻧ ﻪﺑ
،رﺪﺨﻣ ناﺰﻴﻣ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ رﺪﺨﻣ رد ود
هوﺮﮔ
عﻮﻧ ﻲﺣاﺮﺟ ناﺰﻴﻣ
درد زﺎﻴﻧ
ﻪﺑ رﺪﺨﻣ ناﺰﻴﻣ
زﺎﻴﻧ ﻪﺑ رﺪﺨﻣ
ﻞﺳﻮﻜﻳراو
ﻖﺘﻓ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فاﺮﺤﻧا±
رﺎﻴﻌﻣ ﻪﻠﺑ
ﺮﻴﺧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
فاﺮﺤﻧا± رﺎﻴﻌﻣ
4 True
/ 84 % 6 / 15
% 96 / 1 84± / 3 9
/ 48 % 1 / 51
% 37 / 34 30±
9 Sham
/ 88 % 1 / 11
% 35 / 1 06± / 5 6
/ 75 % 4 / 24 % 56 / 30 4± / 44
P-value
535 / 0 001
/ 0 009
/ 0 023
/ 0
ﺚﺤﺑ
ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ ﺎﻣ نﺎﺸﻧ ﻲﻣ ﺪﻫد ﻪﻛ ناﺰﻴﻣ درد رد هوﺮﮔ
Sham
ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺖﺳا . ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ نﻮﻣزآ
t-test
ﻦﻳا توﺎﻔﺗ ﻲﻨﻌﻣ راد ﺖﺳا .
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا ﻪﻛ
Usichenko
و نارﺎﻜﻤﻫ ترﻮﺼﺑ
ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ مﺎﺠﻧا ﺪﻧداد ﺰﻴﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﺪﺷ ﻪﻛ تﺪﺷ درد رد
نارﺎﻤﻴﺑ رد هوﺮﮔ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ) (True
رد نﺎﻤﻧ نﺎﻣز يﺎﻫ
هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ ﻲﻨﻌﻣ يراد ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ ) (sham
ﺮﺘﻤﻛ دﻮﺑ ) 10 (.
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و Raji
نارﺎﻜﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
يا ﻪﺑ ترﻮﺻ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ رﻮﻛﻮﺳود ﺎﺑ
لﺮﺘﻨﻛ و ﺎﻤﻧوراد ﺎﺑ
فﺪﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﺛا ﻲﺸﺨﺑ
ﺐﻃ زﻮﺳ ﻲﻧ رد ﺶﻫﺎﻛ درد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﻖﺘﻓ
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا مﺎﺠﻧا
ﺪﻧداد . رد هوﺮﮔ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ نزﻮﺳ يﺎﻫ
صﻮﺼﺨﻣ رد
طﺎﻘﻧ
،Gv.2
،SP.6 Gv.4
وﺮﻓ هدﺮﺑ ﺪﺷ . رد هوﺮﮔ
لﺮﺘﻨﻛ نزﻮﺳ ﺎﻫ رد طﺎﻘﻧ ﺮﻴﻏ صﺎﺧ نﺪﺑ هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﻳدﺮﮔ . ﺲﭙﺳ
تﺪﺷ درد سﺎﺳاﺮﺑ سﺎﻴﻘﻣ
دراﺪﻧﺎﺘﺳا 10
ﻲﺘﻤﺴﻗ
VAS
هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ ﺪﺷ . ﻧ ﺞﻳﺎﺘ ﻦﻳا ﺶﻫوﮋﭘ ﺰﻴﻧ نﺎﺸﻧ داد ﻪﻛ هدﺎﻔﺘﺳا زا
ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ رد ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ
ﺖﺤﺗ ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﻖﺘﻓ
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا راﺮﻗ
ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺪﻧدﻮﺑ ﺚﻋﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ يﺮﻴﮕﻤﺸﭼ رد
تﺪﺷ
درد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ﺪﺷ ) 11 (.
رد ار ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا تاﺮﺛا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ ﻲﺗرﻮﺻ رد ﻢﻳدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ زا ﻻﺎﺑ
نزﻮﺳ يﺎﻫ ﺐﻃ
ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﻧزﻮﺳ .
ﻪﻛ ﻢﻳدﺮﻛ بﺎﺨﺘﻧا ار ﻲﻃﺎﻘﻧ ﺎﻣ هوﻼﻌﺑ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺖﺑﺎﺛ ﺎﻬﻧآ يدرد ﺪﺿ تاﺮﺛا
LI4 ,SD36
ﻲﺗرﻮﺻ رد
طﺎﻘﻧ هﺪﺷ ﺮﻛذ ﻪﻟﺎﻘﻣ رد ﻪﻛ
GV2,GV4,SP6
ﺖﺳا هﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا .
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺮﮕﻳد ﻪﻛ ﻂﺳﻮﺗ
Skilnand
و ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ رد
لﺎﺳ
مﺎﺠﻧا ﺪﺷ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺮﺑ تﺪﺷ درد نﺎﻤﻳاز درﻮﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
راﺮﻗ ﺖﻓﺮﮔ و ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﻬﻧآ ﺰﻴﻧ نﺎﺸﻧ داد ﻪﻛ يداﺮﻓا ﻪﻛ زا
ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ هدﺎﻔﺘﺳا هدﺮﻛ ﺪﻧدﻮﺑ رد ﻞﺣاﺮﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ نﺎﻤﻳاز ﻪﺑ
رﻮﻃ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻬﺟﻮﺗ درد
يﺮﺘﻤﻛ ﺖﺒﺴﻧ
ﻪﺑ هوﺮﮔ ﺪﻫﺎﺷ
ﻪﺘﺷاد ﺪﻧا ) 12 (.
ﺮﺘﻛد ﺲﻤﺷ ﻲﻨﻳﺪﻟا و نارﺎﻜﻤﻫ ﺰﻴﻧ ﺲﭘ زا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺮﺛا ﻲﺸﺨﺑ
ﺐﻃ ﻮﺳ ﻲﻧز و مﺎﻜﻴﺴﻛوﺮﻴﭘ ﻲﻛارﻮﺧ
ﺮﺑ درد و ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ يﺎﻫ ﻪﻧازور
ﻲﮔﺪﻧز نارﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ درد ﻦﻣﺰﻣ ﻲﻜﻴﻧﺎﻜﻣ ﻦﻴﻨﭼ
ﻪﺠﻴﺘﻧ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﻪﻛ ﺎﺑ ﻪﻜﻨﻳا تاﺮﺛا ﺪﺿ درد نزﻮﺳ و وراد نﺎﺴﻜﻳ ﺖﺳا
ﻲﻟو ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ تاﺮﺛا ﻲﺒﻧﺎﺟ ﺮﺘﻤﻛ ﺖﻴﺤﺟرا دراد
و
شور يﺮﺛﻮﻣ ياﺮﺑ ﻦﻴﻜﺴﺗ ﻲﻀﻌﺑ زا يﺎﻫدرد ﻦﻣﺰﻣ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺎﻬﻧآ
ﺪﻘﺘﻌﻣ ﺪﻧدﻮﺑ ﺮﮔا ﻪﺑ داﺪﻌﺗ تﺎﺴﻠﺟ نﺎﻣرد نارﺎﻤﻴﺑ هدوﺰﻓا دﻮﺷ و
ﻦﻳا شور ﺎﺑ ﻲﭘاﺮﺗﻮﻳﺰﻴﻓ و
شزرو ﻲﻧﺎﻣرد هاﺮﻤﻫ دﻮﺷ ﺞﻳﺎﺘﻧ
يﺮﺘﻬﺑ ﻪﺑ ﺖﺳد ﻲﻣ ﺪﻳآ ) 13 (.
Lewis
و نارﺎﻜﻤﻫ ﺰﻴﻧ رد ﻖﻴﻘﺤﺗ دﻮﺧ ﻪﻛ ﻪﺑ ﻲﺳرﺮﺑ تﻻﺎﻘﻣ
رﺎﻛ هﺪﺷ رد ﻪﻨﻴﻣز ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ و ﺮﻤﻛ درد رد 50 لﺎﺳ ﻪﺘﺷﺬﮔ
ﻲﻣ
،دزادﺮﭘ نﺎﻴﺑ ﺪﻧدﺮﻛ ﻪﻛ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺚﻋﺎﺑ دﻮﺒﻬﺑ تﻼﻜﺸﻣ
داﺮﻓا ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ يﺎﻫدرد ﻦﻣﺰﻣ و ﺮﻤﻛ درد ﻲﻣ دﻮﺷ ) 14 (.
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ رد
ﻖﻴﻘﺤﺗ مﺎﺠﻧا هﺪﺷ ﻂﺳﻮﺗ
Cherkin
و نارﺎﻜﻤﻫ
يور 638 رﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ درد
،ﻦﻣﺰﻣ نﺎﻴﺑ هﺪﺷ ﺖﺳا ﻪﻛ
ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺚﻋﺎﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺪﻴﻔﻣ و ﺮﺛﻮﻣ ﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ
درد ﻦﻣﺰﻣ ﻲﻜﻴﻧﺎﻜﻣ ﻲﻣ دﻮﺷ ) 15 (.
ﻲﻓﺮﻃ زا ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺰﻴﻧ نﺎﺸﻧ هداد ﺪﻧا ﻪﻛ ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا ﺮﺑ
ﺶﻫﺎﻛ درد ﺮﺛﻮﻣ ﺖﺴﻴﻧ . زا ﻪﻠﻤﺟ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Gilbert
و
نارﺎﻜﻤﻫ نﺎﺸﻧ
داد ﻪﻛ ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا ﺮﺑ
ﺶﻫﺎﻛ درد ﺲﭘ زا
ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﻲﻓارﻮﻴﻧﺮﻫ ﻲﺑ
ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺳا ) 16 ( ﻲﻣ نآ ﺖﻠﻋ ﻪﻛ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻦﻴﺋﺎﭘ
.
رد لﺎﺳ 2005 و Lee
نارﺎﻜﻤﻫ ﺰﻴﻧ
رد ﻚﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
،ﻚﻴﺗﺎﻤﺘﺴﻴﺳ ﺮﻴﺛﺎﺗ
ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺮﺑ ردرد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ار ﻲﺳرﺮﺑ
ﺪﻧدﺮﻛ و ﻦﻴﻨﭼ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﻪﻛ ﺪﻫاﻮﺷ ﻲﻌﻄﻗ رد درﻮﻣ ﺮﺛا
ﻲﺸﺨﺑ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺮﺑ درد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ دﻮﺟو
دراﺪﻧ ) 17 (.
رد ﻦﻳا ﺶﻫوﮋﭘ ﺺﺨﺸﻣ ﺪﺷ ﻪﻛ 56 درﻮﻣ ) 2 / 62 (%
زا نارﺎﻤﻴﺑ
زﺎﻴﻧ ﻪﺑ رﺪﺨﻣ ﺲﭘ زا ﻲﺣاﺮﺟ ﺪﻨﺘﺷاد و 34 درﻮﻣ ) 8 / 37 (%
زا
نارﺎﻤﻴﺑ ﺰﻴﻧ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ رﺪﺨﻣ ﺲﭘ زا ﻲﺣاﺮﺟ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ زﺎﻴﻧ
ﻪﺑ رﺪﺨﻣ رد هوﺮﮔ ﺮﺘﺸﻴﺑSham
زا هوﺮﮔ هدﻮﺑTrue
ﺖﺳا ﻪﻛ ﻦﻳا
فﻼﺘﺧا ﻲﻨﻌﻣ راد دﻮﺑ .
رد لﺎﺳ 2008
،
Josimari
و نارﺎﻜﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا ﺎﺑ فﺪﻫ ﻲﺳرﺮﺑ
ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺮﭽﻜﻧﺎﭘﻮﻛاوﺮﺘﻜﻟا ﺮﺑ
ناﺰﻴﻣ درد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ
ﻲﻓارﻮﻴﻧﺮﻫ مﺎﺠﻧا
ﺪﻧداد . ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺰﻴﻧ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ فﺮﺼﻣ
يﺎﻫوراد ﻚﻳزﮋﻟﺎﻧآ و رﺪﺨﻣ ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ار رﻮﻄﺑ ﻲﺤﺿاو
رد هوﺮﮔ
Active Acupuncture
نﺎﺸﻧ داد ) 19 (.
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
Usichenko
و نارﺎﻜﻤﻫ رد
ﺶﻫوﮋﭘ دﻮﺧ ﭼ ﻦﻴﻨ
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ رد ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﺖﺤﺗ نﺎﻣرد ﺎﺑ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ راﺮﻗ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ رد ﻞﺑﺎﻘﻣ هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ رد لﻼﺧ 36 ﺖﻋﺎﺳ لوا ﺲﭘ زا
ﻲﺣاﺮﺟ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ يﺎﻫوراد ﻚﻳزﮋﻟﺎﻧآ 32
% ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ و ﻦﻴﻟوا
نﺎﻣز ﺖﺳاﻮﺧرد رﺪﺨﻣ
رد ﺎﻬﻧآ ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ ﻲﻨﻌﻣ يراد ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺘﻓﺎﻳ
ﺖﺳا ) 9 (.
ﻲﻟو ﺎﻬﻧآ رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻳد يﺮﮕ ﻪﻛ رد ﻦﻴﻤﻫ ﻪﻨﻴﻣز مﺎﺠﻧا
ﺪﻧداد ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﻪﻛ ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ ﻦﻜﺴﻣ ﺎﻫ ﺲﭘ زا
ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﻲﻳﺎﭘﺮﺳ ﻮﻧاز ار ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻣ ﺪﻫد ) 18 (.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
رد ﺖﻳﺎﻬﻧ ﺎﺑ عﻮﻤﺠﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﻫ و تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا هﺪﺷ ﻪﭽﻧآ ﻪﺑ
ﺖﺳد ﺪﻣآ ﻦﻳا دﻮﺑ ﻪﻛ هدﺎﻔﺘﺳا زا ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ رد ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ
ﺖﺤﺗ ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﻖﺘﻓ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا راﺮﻗ
ﻲﻣ ﺪﻧﺮﻴﮔ ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ
ﻲﻨﻌﻣ يراد ﺚﻋﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ زﺎﻴﻧ ﻪﺑ داﻮﻣ رﺪﺨﻣ ﺖﻬﺟ ﻦﻴﻜﺴﺗ درد
ﻲﻣ دﻮﺷ . ﭽﻤﻫ ﻦﻴﻨ ﺺﺨﺸﻣ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا زا ﺐﻃ ﻲﻧزﻮﺳ ﺚﻋﺎﺑ
ﺶﻫﺎﻛ تﺪﺷ درد ﺲﭘ زا ﻞﻤﻋ ﻲﻣ
،دﻮﺷ ﻲﻟو ﺮﻴﺛﺎﺗ نآ ﻪﺑ هاﺮﻤﻫ
يﺎﻫوراد ﻦﻜﺴﻣ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ يﺎﻫدﺮﺑرﺎﻛ هدﺮﺘﺴﮔ
ﺐﻃ
ﻲﻧزﻮﺳ و ﻴﺛﺎﺗ ﺮ نآ ﺮﺑ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻲﺒﺼﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﺘﺸﻴﺑ رد
ﻦﻳا ﻪﻨﻴﻣز ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺟﻮﺗ و يدﺮﺑرﺎﻛ رد
ﺮﺑ ﻪﺘﺷاد
ﺪﺷﺎﺑ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Vickers A, Wilson P, Kleijen J. Acupuncture. Qual Saf Health Care 2002; 11: 92-7.
2- Sun Y, Gan TJ, Dubose JW. Acupuncture and related techniques for postoperative pain: a systematic review of randomized controlled trials. Br J Anaesth 2008; 101(2): 151-60.
3- David C, Sabiston J, Lyerly HK. Neurosurgical relief of pain in "Textbook of Surgery. WB Sanders, 15th ed;
1997. p. 1381-8.
796
درد ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ ﻲﻧزﻮﺳ ﺐﻃ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ...
4- Stux G. Chinese system of channels, organs and points. In: Acupuncture. Stux G, Pomeranz B, editors.
Germany. Springer– Verlag; 1987. p.35.
5- Stor W, Irnich D. Acupuncture: basics, practice and evidence. Anesthetist 2009; 58(3): 311-23.
6- Haji pour L, ziyaei S, Pour Esmail Z, Kazem Nezhad A. Influence of acupuncture on duration of labor.
Daneshvar 2008; 15(71): 25-30. [Persian]
7- Kehlet H, Wilmore DW. Evidence-based surgical care and the evolution of fast-track surgery. Ann Surg 2008;
248(2): 189-19.
8- Kotani N, Hashimoto H, Sato Y, Sessler DI, Yoshioka H, Kitayama M, et al. Preoperative intradermal acupuncture reduces postoperative pain, nausea and vomiting, analgesic requirement, and sympathoadrenal responses. Anesthesio 2001; 95: 349-56.
9- Josimari D, Santana-Filho VJ, Guerra DR. Hypoalgesic effect of the transcutaneous electrical nerve stimulation following inguinal herniorrhaphy: a randomized, controlled trial. J Pain 2008; 9(7): 623-9.
10- Usichenko TI, Hermsen M, Witstruck T, Hofer A, Pavlovic D, Lehmann C, et al. Auricular acupuncture for pain relief after Ambulatory Knee arthroscopy-a pilot study. Evid Based Complement Alternat Med 2005;
2: 185-9.
11- Raji B, Jalali SM, Noyan Ashraf MA, Sharifi M, Peiravy Sereshke H. Acupuncture for post-operative pain after inguinal hernia repair: a placebo controlled double-blinded clinical trial. TUMJ 2007; 65(9): 36-40.
12- Skilnand E, Fossen D, Heiberg E. Acupuncture in management of pain in labor. Acta obstet Gynecol Scand 2002; 81(10): 943-8.
13- Amanollahi A, Hollisaz MT, Shamsoddini A. Comparison of effectiveness of Acupuncture and oral Piroxicam on pain and daily living activity of mechanical chronic low back pain patients. Kowsar Medical Journal 2010; 14(4): 243-7. [Persian]
14- Lewis K, Abdi S. Acupuncture for lower back pain: a review. Clin J Pain 2010; 26(1): 60-9.
15- Cherkin DC, Sherman KJ, Avins AL, Erro JH, Ichikawa L, Barlow WE, et al. A randomized trial Comparing acupuncture, simulated acupuncture and usual care for chronic low back pain. Arch Int Med 2009;
69(9): 858-66.
16- Gilbert JM, Gledhill T, Law N, George C. Controlled trial of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for postoperative pain relief following inguinal herniorrhaphy. Br J Surg 1986; 73: 749-51.
17- Lee H, Ernst E. Acupuncture analgesia during surgery: a systematic review. Pain 2005; 114(3): 511-7.
18- Usichenko TI, Kuchling S, Witstruck T, Pavlovic D, Zach M, Hofer A, et al. Auricular acupuncture for pain relief after ambulatory knee surgery: a randomized trial. CMAJ 2007; 176(2): 179-83.
Investigation of the Effects of Acupuncture on Pain Following Inguinal Surgery
Tavakkoli Tabassi K(MD) 1, Taghavi Razavizadeh R(MD)2, Mohammadi S(PhD)3, Attaran Kabiri A(MD)4, Golchian A(MD)5
1,2Department of Urology, Mashhad University of Medical Science, Mashhad, Iran
3Department of Anatomy, Mashhad University of Medical Science, Mashhad, Iran
4Department of Urology, Mashhad University of Medical Science, Mashhad, Iran
5Department of Traditional Medicine, Mashhad University of Medical Science, Mashhad, Iran
Received: 15 Mar 2011 Accepted: 10 Nov 2011
Abstract
Introduction: Human have always tried to relieve his (her) pain. Pain after surgical operation is one of the problems that surgeons face every day. On the other hand, nowadays, various methods of acupuncture have been investigated for pain relief. Considering few complications of acupuncture and availability of its specialists at the university, we decided to evaluate its therapeutic effect on pain after operation.
Methods: Patients referred to the urology ward of Imam Reza hospital who required inguinal surgery have been studied. Before surgery, patients were randomly divided into two groups: placebo and true acupuncture.
Electroacupuncture was used in this study was. After surgical operation, pain intensity was recorded by an observer blind to the study according to the 10-scale VAS standard.
Results: Ninety subjects were investigated in this study. Our findings showed that pain intensity was significantly higher in placebo group (p<0.05). It was observed in this study that 56 subjects (62.2%) required opioid after surgery and 34 ones (37.8%) did not require opioid after surgery and mean requirement of opioid in placebo group was significantly higher than the group underwent acupuncture (p<0.05).
Conclusion: Acupuncture in patients who underwent inguinal surgery of reduces opioid requirement for pain relief and the intensity of post-operative pain.
Keywords: Opioid, Post Operative Pain, Acupuncture, Inguinal Surgeries
This paper should be cited as:
Tavakkoli Tabassi K, Taghavi Razavizadeh R, Mohammadi S, Attaran Kabiri A, Golchian A.. Investigation of the effects of acupuncture on pain following inguinal surgery. J Shahid Sadoughi Univ Med Sci; 19(6): 791-97.
*Corresponding author: Tel: 0511822553, Email: [email protected]