本研究旨在探讨机械臂前列腺切除术对中老年前列腺癌患者的治疗效果。
緒論
研究動機與重要性
前列腺切除术后经常出现的尿失禁和勃起功能障碍不仅仅是身体问题，而且过去很少有研究定性研究机器人辅助前列腺切除术对中老年患者的影响。经验来看，这项新技术于2004年引入台湾，2009年开始蓬勃发展，这激起了笔者的研究动机，希望能进一步调查手术后的身心变化，以提高护理质量的提高。
研究目的
名詞定義
文獻查證
攝護腺癌之相關概念
3.前列腺癌的分期和治疗 (1)癌症的分期 前列腺癌盘诊断后，可以使用计算机断层扫描(CT)。
攝護腺癌對中老年男性的衝擊
当性象征或性能力因疾病或治疗而丧失时，自我肯定和身份也开始丧失，性无能被概括为“残疾”。无论工作、家庭还是人际关系，都有可能发生。由于心理身体形象障碍的变化（Harrington、Jones和Badger，2009）在中国传统家庭中，男性的自尊来自于成就和家庭角色，这是经济性的。
攝護腺癌之中老年相關研究
随着老龄化时代的到来，70岁以上男性的预期寿命约为13.7年，Rogers等（2013）对69名70岁以上前列腺癌患者进行了机械臂辅助前列腺切除术。前列腺症状量表（IPSS）、手术前后症状困扰也明显改善，因此RALP对于老年患者来说是安全可行的选择。 Wu(2010)对37例机械臂辅助前列腺切除术患者术前及术后3个月的生活质量进行了监测，患者有不自主失尿的感觉。
研究設計
- 研究方法
- 研究對象
- 資料收集
- 研究過程
- 資料分析
- 研究倫理考量
- 研究嚴謹度
5. 充分描述本次调查所讨论现象的结果。 5) 调查正在进行中，如有情况要求撤回，将尊重该决定。
研究結果
受訪者基本屬性
本研究数据收集期间，受访者按照接案前后的顺序排列，以大写A开头，依次为B、C、D等，而不是受访者的真实姓名。受访者年龄从53岁到83岁不等，平均年龄67岁。从职业来看，大多数是退休失业人员，只有7人在工作，其中大多数是自雇人士或个体经营者。婚姻状况方面，1人未婚，2人丧偶，其余15人均为已婚。大多数治疗类型是单纯手术，一种是术后放射治疗，另一种是放射治疗和激素治疗。当这项研究被汇总到第 15 位进行逐字分析时，.
反覆比較後之治療選擇
医生说手术治疗比较快，不然化疗后只能掉头发，所以就做了手术。 ]（F）。受访者查找资料，比较不同的治疗方法，最终选择了手术：我觉得达芬奇应该更准确，手术难度也会更小。这是当时的选择。 ]（H）。
漏尿的困擾
比以前好多了，现在排尿了……以前排尿很困难，现在几秒就解决了（表情看起来轻松了）。拔导尿管之前我还担心……医生说可能会有漏尿的后果。现在我...如果白天不出去，在家看电视，因为厕所很方便，我就不会漏尿。 。首次拔出导尿管时，大约会漏出一些尿液，持续时间约为 1-2 天。稍微用力就会漏出来。医生说这是正常现象，习惯了就没事了。 ]（O）。
性愛關係的變化
医生告诉我没有机会，但我没有听到他说[永远]没有机会，我没有听到[不断]。首先，我已经80多岁了，我的妻子也去世了。不，当我老了的时候，我对这个问题不感兴趣。嗯，我当然选择达芬奇，因为如果你没有转移，你可以直接切除前列腺，不需要电疗或任何东西。不然还需要电疗……不过这个（转移）就等死了。 ，我受不了了，一劳永逸地把它去掉了，如果我今天只有60多岁，我可能还在想，因为我还年轻。 ]（R）。
停滯與起伏
因为我已经到了那个年纪，原因是一样的（病），都是一样的（有一种彻底的失落感）。唉……这确实说来话长，但确实有变……怎么说呢，古人说计划赶不上变化。治疗结束后，下次复诊时，它会是0.01，并且会固定下来。 , 验血结果和上周一样。验血需要一段时间。到目前为止是0.01。医生说100分就没事了。不会再发生更严重的事情了。这次手术非常成功。我觉得。 ]（F）。通过后，指数会出现波动。如果更高，则需要更多检查才能正确。结果，这些检查都在正常范围内。他说不用紧张，很正常……就交给我吧，我一会儿就回来。
重整生活與心境
我想说……以后我还是要好好照顾自己的身体，因为手术真的很难，而且我不习惯住在医院，也不舒服，所以我会珍惜的。我的身体更多。 ](L)。我认为你不需要太紧张。有时，当您听到手术时，有些人会非常紧张。放轻松并面对它。无论如何，你已经决定要接受手术了，所以不要紧张，反而会更容易。 ](L)。还好我不发烧，他怕感染……那手术也是必须的，当然越年轻越好，我建议，如果出现这种情况，还是早点手术比较好，恢复会比较快，因为我经常运动，身体很好，
討論
- 反覆比較後之治療選擇
- 漏尿的困擾
- 性愛關係的變化
- 停滯與起伏
- 重整生活與心境
国外研究中，在决定前列腺癌的治疗方案时，医生会关注初诊前列腺癌的性功能变化，性功能的变化也是术后男性患者关注的焦点。 Jiang(2013)的研究表明，当中年患者和老年人因疾病和治疗而丧失性功能时，无论是身体上还是心理上都是双重打击。社会支持对癌症患者的重要性，术后持续的支持治疗可以激励他们面对新的生活。
結論、建議與限制
結論
很有帮助。研究过程中发现凯格尔运动可以改善尿失禁，但中老年前列腺癌患者会因为害怕伤及伤口而忽视运动，而医护人员也没有监控机制。本研究结果可为医务人员制定临床相关护理政策提供参考，帮助中老年前列腺癌患者得到适当的护理和良好的术后体验。
應用與建議
研究中发现，中老年人在得知自己患有前列腺癌后，会考虑接受治疗后的勃起功能障碍，针对提到的问题，我们可以针对前列腺癌不同治疗方法后的勃起功能障碍做一些事情在本组患者中进行了深入的讨论，以加强临床医务人员对这方面的认识和重视。研究中发现，本组患者在治疗后不同程度地出现了类似的症状，凯格尔会阴收缩训练可以改善术后的症状。尿失禁的症状，药物治疗可以减轻勃起功能障碍的问题，因此可以针对这种现象做介入定量研究，可以加强健康教育，帮助患者减轻术后症状。
研究限制
The impact of robotic surgery on the surgical management of prostate cancer in the US. Sensitivity and specificity of international prostate symptom score (IPSS) for screening Iranian patients with prostate cancer. WolfAM, WenderRC, EtzioniRB, etal (2010) American Cancer Society guideline for the early detection of prostate cancer.
